Аллергия
Обзор
Аллергия – это неблагоприятная реакция организма на определенную пищу или вещества из окружающей среды. При этом, большинство веществ, вызывающих аллергию, не являются вредными и не оказывают никакого действия на людей, не страдающих аллергией.
Любое вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном. Чаще всего аллергию вызывает пыльца, пылевые клещи, плесень и домашние животные. Менее распространенными аллергенами являются орехи, фрукты и латекс.
Аллергия развивается, если иммунная система человека реагирует на аллерген как на угрозу, например, как на инфекцию. Для борьбы с аллергеном организм вырабатывает антитела. Это называется иммунным ответом. При следующем контакте человека с этим аллергеном в организме образуется еще больше антител, поскольку иммунная система уже «помнит» прошлое воздействие. Это приводит к высвобождению химических веществ, вызывающих развитие аллергической реакции.
Аллергия – очень распространенное заболевание. В различных регионах России распространенность аллергических заболеваний колеблется от 15 до 35%. Количество людей, страдающих от аллергии, увеличивается с каждым годом, и около половины из них — это дети.
Причины роста аллергических заболеваний остаются неясными. Одни эксперты считают, что это связано с загрязнением окружающей среды. Другие предполагают, что развитию аллергии, напротив, способствует жизнь в стерильных условиях. Согласно этой теории иммунная система современного человека недостаточно часто встречается с микробами, что заставляет ее слишком остро реагировать на безвредные вещества.
Самыми частыми аллергическими расстройствами являются: астма, экзема и сенная лихорадка. К симптомам аллергии относятся: чиханье, свистящее дыхание, кашель и сыпь на коже. Природа симптомов зависит от того, как происходит контакт с аллергеном. Например, при вдыхании пыльцы могут возникнуть проблемы с дыхательными путями.
При подозрении на аллергию, расскажите лечащему врачу о своих симптомах, когда они проявляются, как часто случаются приступы и что, по вашему мнению, их вызывает. Врач может назначить кожный прик-тест (уколочную пробу), чтобы распознать аллергены, вызывающие ваши симптомы. Самый эффективный способ контролировать аллергию — это избегать любого контакта с аллергеном. Прием лекарств не вылечит аллергию, но избавит от проявления ее симптомов.
Аллергия – это реакция иммунной системы организма, возникающая при контакте с веществом, являющимся безопасным для большинства людей.
Чувствительность – более выраженная, чем обычно реакция на вещество. Например, у некоторых людей одна чашка кофе вызывает учащенное сердцебиение и дрожь, в то время как другим людям, для развития подобного эффекта требуется значительно большее количество кофе.
Непереносимость – неприятные симптомы (такие как диарея) после контакта с веществом (например, с лактозой), возникающие по причинам, не связанным с работой иммунной системы. Люди с непереносимостью определенных продуктов обычно могут есть их в небольшом количестве без ухудшения самочувствия. Напротив, у людей с пищевой аллергией может развиться сильная реакция даже при контакте с минимальным количеством аллергена.
Симптомы аллергии
Аллергическая реакция возникает только при повторном контакте с аллергеном. Для развития аллергии иммунная система прежде должна стать чувствительной к конкретному аллергену. Иными словами, сначала организм распознает и запоминает аллерген (например, шерсть домашних животных или пыльцу), и только потом начинается выработка антител против него. Этот процесс называется сенсибилизация.
Время, необходимое для развития повышенной чувствительности к аллергену измеряется несколькими днями или даже годами. У некоторых людей заболевание останавливается на стадии сенсибилизации: в крови вырабатываются антитела, но симптомы аллергии никогда не развивается полностью.
Аллергия может проявляться в виде следующих симптомов:
- чиханье;
- свистящее дыхание;
- боли в околоносовых пазухах (давление или боль в верхней части носа, вокруг глаз, в лобной части головы);
- насморк;
- кашель;
- крапивница (сыпь);
- отечность;
- зуд глаз, ушей, губ, неба (верхней части рта) и горла;
- одышка (учащение дыхания);
- тошнота, рвота, диарея.
Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, поэтому при любых сомнениях по поводу вашего состояния, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Анафилактический шок 
В очень редких случаях может развиваться анафилактический шок – опасная для жизни, тяжелая аллергическая реакция.
Если большинство аллергических реакций ограничиваются на какой-либо части тела, например, в области носа, глаз или на коже, то во время анафилактического шока в процесс вовлекается весь организм. Как правило, это происходит быстро – в течение нескольких минут после контакта с определенным аллергеном.
Анафилактический шок имеет множество проявлений, например:
- отек горла и рта;
- затруднение глотания и речи;
- затрудненное дыхание;
- сыпь на любом участке тела;
- зуд и гиперемия кожи (кожа красная и горячая на ощупь);
- спазмы желудка, тошнота и рвота;
- внезапное чувство слабости из-за снижения артериального давления;
- коллапс (резкое падение артериального давления) и потеря сознания.
При развитии анафилактического шока человеку требуется срочное лечение, как правило, ему необходима инъекция (укол) адреналина. Читайте подробнее, что делать при анафилактическом шоке?
Причины аллергии
Аллергия развивается, если иммунная система человека реагирует на аллерген, как на опасность, например, так же, как на возбудителя инфекции.
Для уничтожения этого аллергена организм вырабатывает особый вид антител (белков, которые борются с вирусами и микробами) – иммуноглобулины Е (IgE). При повторном контакте с аллергеном происходит высвобождение иммуноглобулинов Е, что активирует выработку особых химических веществ. Вместе они приводят к развитию симптомов. Одно из химических соединений, участвующих в развитии аллергии,- гистамин. Он вызывает:
- сокращение мышц, в том числе и тех, что окружают стенки дыхательных путей;
- увеличение количества слизи в носу, возникновение местного зуда и жжения.
Распространенные аллергены
Аллерген – это любое вещество, на которое иммунная система остро реагирует и начинает вырабатывать антитела. Существуют тысячи аллергенов, которые могут вызывать аллергию, но наиболее распространены следующие:
- пылевые домашние клещи;
- пыльца деревьев и трав;
- шерсть домашних животных или чешуйки их кожи;
- споры грибов или плесень;
- продукты питания (в частности, молоко, яйца, пшеница, соя, морепродукты, фрукты и орехи, существует аллергия на мясо);
- яд при укусе ос и пчел;
- некоторые лекарства, например, пенициллин;
- латекс;
- средства бытовой химии.
Кто находится в группе риска по аллергии?
Аллергия развивается чаще у людей, в семье которых уже есть страдающие этим заболеванием. В таких случаях говорят об атопии, то есть, о наличии у человека склонности к аллергии. У людей с атопией велика вероятность развития аллергии, поскольку в их организме вырабатывается больше иммуноглобулинов Е, чем обычно.
Факторы окружающей среды также влияют на развитие аллергических заболеваний. Их значение еще до конца не изучено, однако ученые выделили несколько факторов, повышающих вероятность возникновения атопии у ребенка:
- наличие курильщиков в одном доме с ребенком;
- контакт с домашними пылевыми клещами;
- контакт с домашними животными;
- применение антибиотиков.
Атопия развивается чаще у мальчиков, чем у девочек, а также у детей, имеющих при рождении низкий вес. Объяснение этому факту пока не найдено.
Диагностика аллергии
При подозрении на аллергию необходимо рассказать лечащему врачу о том, какие симптомы и как часто вас беспокоят, с чем вы связываете их появление. Врачу важно знать, испытывают ли другие члены семьи подобные симптомы и не страдает ли кто-нибудь из родственников аллергией
После расспросов врач может выполнить исследование для определения типа аллергена или направит вас к аллергологу. Врачи-аллергологи работают во многих государственных и частных медицинских учреждениях.
Обследование потребуется даже в том случае, если вы уверены, что знаете причину аллергии. Это поможет подтвердить диагноз и точно определить аллергены. Тип исследования, которое может быть назначено, зависит от симптомов, состояния кожи и препаратов, которые вы принимаете. Возможны следующие варианты:
1. Анализ крови. Определяют количество иммуноглобулина Е, которое вырабатывает иммунная система в ответ на воздействие предполагаемого аллергена. Результаты оценивают по шкале от 1 до 6 баллов: 0 баллов означают отрицательный результат, а 6 баллов – крайне высокую чувствительность. Анализ крови особенно актуален в случаях, когда при контакте с аллергеном велика опасность тяжелой реакции или когда предполагаемый аллерген является редким.
2. Кожный prick-тест (уколочная или скарификационная проба). На кожу наносят капли растворов предполагаемых аллергенов. Затем, сквозь каплю кожу прокалывают и наблюдают за реакцией. При наличии аллергии кожа вокруг укола быстро припухает, краснеет и начинает чесаться. Во время исследования используется настолько малое количество аллергена, что кожная проба считается безопасным методом диагностики и может проводиться для людей любого возраста, в том числе и для новорожденных. Однако кожные пробы не показаны людям, страдающим тяжелой экземой или принимающим антигистаминные препараты.
3. Кожный аппликационный тест. Это исследование позволяет выявить аллергены, вызывающие экзему (контактный дерматит). Небольшое количество предполагаемого аллергена наносят на специальные металлические пластины, которые прикрепляют к коже на 48 часов и наблюдают за реакцией. Исследование обычно проводится в дерматологическом (кожном) отделении больницы.
При проведении кожного тестирования используют только стандартизированные диагностические аллергены, разрешенные к применению в России. Кроме того, результаты любых исследований на аллергию должен интерпретировать только квалифицированный специалист, учитывающий все симптомы и историю болезни пациента.
Лечение аллергии
Наиболее эффективный способ контролировать аллергию – избегать контакта с аллергеном, насколько это возможно.
Лекарства от аллергии
Препараты не могут полностью вылечить аллергию, но они устраняют проявление характерных симптомов заболевания, таких как насморк, зуд и чиханье. Большинство лекарств можно купить в аптеке без рецепта, но прежде, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Антигистаминные препараты оказывают свой эффект, блокируя действие гистамина, который высвобождается в организме при контакте с аллергеном. Антигистаминные препараты выпускают в виде таблеток, крема, в жидких лекарственных формах, таких как: глазные капли или спрей для носа.
Назальные спреи используются для уменьшения отека и воспаления в носу. Глазные капли помогают снять воспаление и зуд в глазах. Некоторые спреи и капли подходят только взрослым, поэтому всегда советуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем купить лекарство себе или своему ребенку.
Деконгестанты (противоотечные средства) снимают заложенность носа, которая часто возникает при сенной лихорадке, аллергии на пыль или домашних животных. Противоотечные препараты выпускаются в виде таблеток, капсул, назальных спреев или растворов. Их нельзя применять длительное время.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие лейкотриенов – веществ, которые высвобождаются во время аллергической реакции и приводят к воспалению (отеку) дыхательных путей. Эти препараты используются для лечения астмы, когда другие средства не помогают или в качестве дополнительного препарата при лечении стероидными (гормональными) средствами.
Спреи со стероидами подавляют воспаление, снимают заложенность носа. Они действуют на слизистую оболочку носа и дыхательных путей, практически не всасываются в кровь, поэтому вызывают минимум побочных эффектов.
Гипосенсибилизация (иммунотерапия)
Гипосенсибилизация – это иной подход к лечению аллергии, также известный под названием иммунотерапия. Гипосенсибилизация заключается в постепенном введении в организм все больших и больших количеств аллергена, что постепенно снижает к нему чувствительность.
Как правило, аллергены вводят в плечо в виде подкожных инъекций (уколов). В начале лечения инъекции делают с интервалом в одну неделю или чаще и постепенно увеличивают количество аллергена. Затем переходят на поддерживающую дозу. Это такое количество аллергена, которое эффективно уменьшает у вас выраженность аллергической реакции. Поддерживающую дозу продолжают вводить каждые несколько недель, по крайней мере, в течение двух лет.
Обычно гипосенсибилизация рекомендуется только для лечения тяжелых случаев аллергии (например, сенной лихорадки или аллергии на домашних животных), не поддающихся лечению другими средствами, а также для лечения аллергии к точно установленным аллергенам, например, к ядам пчел и ос.
Этот метод лечения должен осуществляться только под тщательным наблюдением врача в больнице, поскольку существует риск развития серьезных аллергических реакций.
Лечение анафилаксии
Анафилактический шок требует немедленного лечения с уколом адреналина в мышцу.
Если у вас аллергия, которая может привести к анафилактическому шоку или, если в прошлом у вас уже были тяжелые аллергические реакции, желательно иметь с собой адреналин. В Европейских странах в последние годы появились автоинжекторы (например, EpiPen, Anapen). Это простые в использовании устройства, которые позволяют быстро сделать укол адреналина без специальной медицинской подготовки. Такой автоинжектор желательно носить с собой. В России они пока не зарегистрированы, поэтому аллергикам желательно иметь при себе стерильный шприц и несколько ампул с раствором адреналина.
Вы можете носить медицинский браслет, медицинскую карточку или паспорт аллергика, в которых будет указана информация о заболевании.
При подозрении на развитие анафилактического шока у кого-либо из окружающих необходимо немедленно вызвать скорую помощь по телефону 03 (112).
Профилактика аллергии
Лучший способ предотвратить развитие аллергической реакции – не вступать в контакт с аллергеном. Но это не всегда просто. Такие аллергены, как домашние пылевые клещи или споры грибов, иногда бывает сложно выявить, и они могут встречаться даже в самом чистом доме. Также бывает трудно избегать контакта с домашними животными, особенно если они есть у друзей или родственников. Часто пищевая аллергия развивается оттого, что человек есть продукты, на которые у него аллергия, но не сразу догадывается об этом. Ниже приведены советы, которые помогут избежать контакта с наиболее распространенными аллергенами.
Домашние пылевые клещи
Пылевые клещи – это одна из основных причин аллергии. Пылевые клещи – это микроскопические насекомые, живущие в домашней пыли. Чтобы ограничить количество клещей в доме нужно:
- использовать деревянные или твердые виниловые напольные покрытия вместо ковров;установить рулонные шторы или жалюзи, поскольку их легко протирать;регулярно чистить с помощью пылесоса или стирать при высокой температуре подушки, мягкие игрушки, тканевые шторы и мягкую мебель;заменить шерстяные одеяла и перьевые подушки на постельные принадлежности из синтетических материалов (акрил и др.);
- использовать пылесос с HEPA-фильтром (фильтр высокоэффективной очистки воздуха), поскольку он задерживает больше пыли, чем обычные пылесосы;проводить только влажную уборку, так как сухая уборка способствует распространению аллергенов.
Необходимо сконцентрировать свои усилия по борьбе с пылевыми клещами в помещениях, где вы проводите большее количество времени, например, в спальне и гостиной.
Аллергия на животных
Аллергическую реакцию вызывает не шерсть животных, а чешуйки отмершей кожи, слюна и частицы засохшей мочи. Если нет возможности полностью исключить нахождение животного дома, можно принять следующие меры:
- держать домашних животных на улице так долго, как это возможно, или выделить для них отдельную комнату, желательно без ковров;
- не пускать животных в спальню;
- мыть домашних животных, по крайней мере, один раз в две недели;
- регулярно чистить и вычесывать собак вне дома;
- мыть мебель и стирать все постельные принадлежности, на которых полежало животное (желательно при 60˚С).
Если вы собираетесь навестить родственника или друга, у которого живет домашний питомиц, попросите, чтобы в этот день в квартире не пылесосили и не смахивали пыль, поскольку это способствует распространению аллергенов в воздухе. За час до похода в гости примите антигистаминное лекарство, чтобы уменьшить симптомы.
Аллергия на плесень
Плесень может расти на любой разлагающейся материи, как снаружи, так и внутри дома. Сами плесневые грибы не являются аллергенами, но они образуют споры, которые могут вызывать аллергические реакции. Споры высвобождаются при резком увеличении температуры во влажной среде, например, когда в сыром помещении включают центральное отопление или сушат мокрую одежду рядом с камином.
Существует несколько способов, предотвращающих распространение спор плесневых грибов:
- не допускайте сырости в доме, часто проветривайте помещения;
- во время принятия душа или приготовления пищи используйте вытяжку и закрывайте двери в другие комнаты, чтобы влажный воздух не распространялся по дому;
- не сушите одежду в помещении и не храните ее в чулане (кладовке), герметично упаковывайте ее и убирайте в платяной шкаф;
- примите меры против сырости и конденсата в вашем доме.
Пищевая аллергия
По закону, производители пищевых продуктов обязаны писать на этикетках о содержании компонентов, которые могут вызывать аллергию, таких как сельдерей, крупы, ракообразные, яйца, рыба, молоко, горчица, орехи, семена кунжута, соя, консерванты – диоксид серы и сульфиты. Тщательно изучая состав продуктов, вы сможете избежать развития аллергии.
У множества людей возникает аллергия, когда они принимают пищу в ресторанах. Чтобы этого избежать:
- не полагайтесь только на описание в меню (многие соусы и приправы могут содержать аллергены);
- обсудите точный состав блюда с обслуживающим персоналом;
- не ешьте в заведениях, где существует вероятность контакта разных типов пищи друг с другом (например, закусочные или пекарни).
Чем проще по составу блюдо, тем меньше вероятность того, что в нем содержатся «скрытые» аллергены.
Аллергия на пыльцу (поллиноз, сенная лихорадка)
Аллергия на пыльцу, более известная как сенная лихорадка, возникает, когда растения (деревья и травы) выпускают пыльцу в воздух. Цветение растений происходит в разное время года. Поэтому сенная лихорадка протекает сезонно. Время появления симптомов аллергии соответствует периоду цветения того растения, на пыльцу которого у вас аллергия. Обычно весной люди страдают от аллергии на пыльцу деревьев, а летом — на пыльцу травянистых растений.
Для того чтобы избежать контакта с пыльцой:
- следите за сообщениями о начале цветения растений, и в эти периоды старайтесь как можно больше находиться в закрытом помещении;
- в период цветения не сушите одежду и постельное белье на улице;
- носите солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от пыльцы;
- утром и ранним вечером, когда в воздухе больше всего пыльцы, держите все окна и двери закрытыми;
- после каждого выхода на улицу принимайте душ, мойте голову и меняйте одежду;
- старайтесь не посещать места, богатые травянистой растительностью: парки и поля;
- при наличии собственного газона поручите кому-нибудь другому косить на нем траву.
Тяжелая аллергия
Если у вас когда-либо был тяжелый аллергический приступ (анафилаксия), следует всегда иметь при себе стерильный шприц и несколько ампул с раствором адреналина. Существуют также автоинжекторы, которые позволяют легко ввести лекарство без специальных навыков, такие как шприц-ручки EpiPen или Anapen (они пока не зарегистрированы в России).
Носите с собой браслет, медицинскую карту или специальный паспорт аллергика, чтобы окружающие могли вовремя оказать вам помощь при чрезвычайной ситуации. Расскажите учителям, коллегам и друзьям о том, как можно оказать вам помощь, введя раствор адреналина во время тяжелого приступа, пока не приехала скорая помощь. Эти советы могут спасти вашу жизнь.
К какому врачу обратиться при аллергии?
По большому счету, с проявлениями аллергии сталкивается врач любой специальности. Поэтому при появлении признаков этого заболевания обратитесь к врачу широкого профиля. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти терапевта или семейного врача для взрослого человека или педиатра — для ребенка.
Если же вы давно страдаете аллергией, и вам требуется серьезная диагностика её причин и лечение, выберите хорошего аллерголога (детского аллерголога).
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Источник
Что такое аллергия?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В организме человека находятся специальные, естественные фильтры, которые служат барьером для чужеродных микро и макро организмов, многим вредным и даже ядовитым веществам. Но когда фильтры слабы, функция их нарушена или полностью отсутствует, все вредоносные факторы начинают свое наступление на органы и ткани по всем фронтам. Аллергия является ярким примером такого наступления. Что это за естественные фильтры, которые встроены в наш организм и оберегают нас от посягательств внешних патогенных раздражителей? Как возникает аллергический процесс, и по каким направлениям идет его развитие? Как избежать аллергии и что делать, если она уже есть?
Из-за чего возникает аллергия?
Барьерную функцию в нашем организме выполняют такие фильтры как:
Названия этих фильтров говорят сами за себя. Так, кожный фильтр, это собственно, наша кожа. Благодаря этому фильтру в организм поступает только то, что позволит целостный кожный покров. Это солнечные излучения, кислород, лечебные или эстетическо-косметические вещества, которые рассчитаны на наружное применение и проникновение внутрь кожных слоев.
Кишечник справляется со всем чуждым путем пищеварения и воздействия высоких температур во взаимодействии с желудочным соком. Крупные белковые молекулы, при нарушении кишечных функций, становятся главными факторами, от которых берет свое начало аллергия.
Кишечник устроен таким образом, что попадая в него, белок распадается до необходимой аминокислотной структуры и только после этого используется всеми органами и тканями, как строительный элемент. Не расщепленные молекулы – это причина резкой реакции организма на вторжение чужака. Отсюда такие проявления, которые в нормальном состоянии являются не свойственными: покраснения, сыпи и зуд, жжения и постоянные выделения из носа, спазмы, вплоть до остановки дыхания, отечность всего тела или отдельных его участков. Тяжелые случаи могут протекать с потерей сознания, как следствие сильнейшей интоксикации организма, вызванной аллергенами.
Печеночный фильтр пропускает через себя всю кровь, забирая из нее лишние компоненты, от чего чаще других принимает на себя удары, приносящие вред самому органу – печени. Ядовитые вещества, которыми изобилует наша кровь, оседают в печеночном фильтре, подвергаются обработке желчью и в безопасном виде поступают дальше в организм. Что не обработалось, то выводится, что не вывелось – остается в печеночных протоках, образуя со временем камни. Аллергия возникает, когда печень дает серьезные сбои, которые можно сразу и не обнаружить. Мелкие червецы, относящиеся к виду плоских, излюбленным местом поселения которым служит печень, способны вызывать сильнейшие приступы аллергических проявлений. Этим червецам дали название «лямблии». Обнаружить их можно только путем специального анализа, проведенного в определенные дни и моменты, требующего, так же, специальной подготовки.
Про иммунный фильтр говорить долго, — не придется. Каждому человеку хорошо известен и понятен принцип действия нашей иммунной системы. Все что для организма чуждо и является лишним, быстро обнаруживается и обезвреживается. Любые послабления в системе иммунитета немедленно проявляются на самочувствии человека.
Природа аллергии
Каждый узкий специалист-медик усматривает причастность своего профильного направления в формировании аллергического процесса. Так, невролог скажет, что в основе всех бед с организмом лежат проблемы с нервами, инфекционист поставит во главу стола инфекционное начало, а аллерголог, причинно – следственную связь антигена и антитела. И, как ни странно, каждый из низ окажется прав. В этот же спор можно привлечь и терапевта, и эндокринолога, да и гигиенисту будет что добавить.
Точные причины и механизмы возникновения аллергических приступов и реакций до сих пор плохо изучены. Есть предположение, и на сегодняшний день оно единственное и приоритетное, основанное на том, что аллергия вызывается кишечными поражениями. Если у человека имеются проблемы с кишечником, то велика вероятность его высокой предрасположенности к аллергиям разного рода.
Какие симптомы имеет аллергия?
Организм может дать реакцию на чужеродные антитела бурную, быструю, развивающуюся стремительно, занимая минуты и, при отсутствии своевременной и правильной помощи может привести к летальному исходу, а может длительное время выражать незначительные «возмущения» в виде недомогания, насморка, постоянного зуда отдельных участков или всей площади кожных покровов. Заподозрить диагноз, под которым скрывается именно аллергия, бывает очень сложно. Поэтому не редки случаи, когда не замеченный вовремя острый приступ аллергии переходит в хроническую форму.
Наиболее часто аллергия протекают в виде:
- кожной сыпи;
- поллиноза (более распространенное его название – сенная лихорадка);
- отека Квинке (отек слизистой гортани, в результате которого происходит спазм дыхательных путей и крупных кровеносных сосудов, приводящий к потере сознания с последующей остановкой дыхания);
- бронхиальной астмы;
- анафилактического шока.
Симптомы перечислены в порядке возрастания степени тяжести. Самым опасным проявлением или даже – следствием аллергии считается анафилактический шок из-за его стремительного развития и поражения всех жизненно важных органов, приводя к остановке сердца и отеку головного мозга.
Как диагностируется аллергия?
Невозможно составить полную картину и установить истинную причину, в результате которой возникла аллергия, только по одному анализу или одному виду обследования. В тех случаях, когда аллергическая реакция наступила сразу в момент введения или поступления с током крови в организм сильнейшего антигена, например, отек Квинке может возникнуть моментально, при укусе любого насекомого, на яд которого у человека есть аллергия. Или анафилактический шок — начинает развиваться сразу же после введения инъекции антибиотиков. Тут, как говорится, причина налицо. Но как быть, если аллергическая реакция возникает периодически и протекает вяло, слабо, но для общего самочувствия оказывает выматывающее действие? Как определить, на что так реагирует организм? Может это домашняя пыль играет злую шутку, а может цветущая липа за окном. Причиной может стать привычная пища или домашнее животное. Факторов настолько много, что диагностические мероприятия должны проводиться комплексно, а результаты диагностики анализироваться в общей массе. Сводные данные дадут более точное указание на истинную причину недомогания.
Когда в первичном, неуточненном диагнозе стоит аллергия, диагностику начинают с первичного осмотра пациента, взятия мазков из носовых ходов, ротовой полости и анализов всех выделений организма (кровь, кал, моча), проводится взятие кожных проб, особенно с тех участков, на которых чаще всего проявляются зуд и жжение или сыпь. Детально прорабатывается и составляется подробный перечень всех вероятных и возможных наследственных предрасположенностей к аллергиям, перенесенные заболевания и т.д. Такой процесс сбора данных носит название аллергологического анамнеза, в результате которого квалифицированный врач-аллерголог может получить полнейшую информацию о пациенте и делать на основе нее дальнейшие выводы.
Обязательно должна быть проведена санитарная проверка жилища. В процессе проверки берутся смывы со всех поверхностей на обнаружение патогенной флоры, берутся пробы воздуха, воды, почвогрунта домашних растений, если таковые имеются. Проверяется зона сна и отдыха, особое внимание уделяется подушкам и одеялам. Часто наполнители этих постельных принадлежностей становятся причинами частых аллергических проявлений. Помимо уже названных методов могут применяться инструментальные средства диагностики, которые позволяют оценить внутреннее состояние органов, на наличие заболеваний, осложнений или патологий в развитии, на фоне которых может возникать аллергия.
Как лечится аллергия?
Есть специальная группа лекарственных средств, которые так и называются – противоаллергены или антигистаминные средства, среди которых «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин» и т.д. Однако нужно помнить, что эти препараты не убирают первопричину, а способствуют снятию симптомов на короткий промежуток времени. У каждого из них есть целый ряд побочных эффектов, и применение лекарственных средств, следует скоординировать с врачом. На данный момент имеется большое количество современных синтетических препаратов направленного противоаллергического действия с менее выраженными побочными действиями или совсем без них, но, опять-таки, информацию об этих препаратах нужно получать у врача. Применение подобных препаратов оправдывается временным действием и в острых стадиях, постоянное их использование, без выяснения и устранения первопричины – недопустимо.
После выявления первопричины, аллергия лечится по хорошо отлаженным схемам, без стационарного наблюдения и часто, без отрыва человека от привычного образа жизни.
Источник
Сильная аллергия: виды и что делать?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сильная аллергия – это более привычное для слуха название острых аллергических состояний, так обозначаются в клинической практике приступы бронхиальной астмы, вызванные аллергией, анафилактический шок, стеноз — сужение трахеи и гортани, крапивница, отек Квинке, острый аллергический конъюнктивит и ринит.
Несмотря на давнюю историю заболевания, многолетнее изучение факторов его провоцирующих, настоящего противодействия со стороны современной медицины аллергия не встречает до сих пор. Усилия медиков, бесспорно, приносят результаты, однако аллергиков с каждым годом становится все больше, а сильная аллергия или, точнее, острые состояния продолжают фиксироваться неумолимой статистикой. Согласно статистической информации практически каждый десятый житель планеты страдает той или иной формой аллергии, а количество аллергенов за последние двадцать лет увеличилось вдвое. Основными «провокаторами» острых аллергических реакций считаются пыльцевые, эпидермальные, пищевые, ингаляционные, медикаментозные, паразитарные аллергены. Совсем недавно перечень факторов, вызывающих аллергию, пополнился новым веществом – латексом.
Сильная аллергия – это острая, стремительная иммунная реакция, конфликт. В клинической практике реакции принято делить на четыре категории, три из которых считаются наиболее опасными. Степень выраженности симптоматики зависит от состояния иммунной системы, если она ослаблена, сильная аллергия практически неизбежна. Аллергия не знает возрастных, социальных и половых границ и может дебютировать в возрасте от момента рождения до глубокой старости. Наиболее подвержены аллергии те, у кого возможен наследственный фактор. Так, если у одного из родителей наблюдалась сильная аллергия, острая реакция на аллерген, скорее всего ребенок также будет аллергиком, но, вполне вероятно, заболевание может протекать в более стертой форме. Наибольшую опасность представляет вид аллергической реакции, который называется реакцией немедленного типа, когда иммунный ответ развивается очень интенсивно, буквально в считанные минуты.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Виды сильной аллергии
Токсикодермия аллергической этиологии
Это один из видов медикаментозной аллергии, которая чаще всего проявляется дермально, то есть в виде кожных высыпаний. Сыпь может появляться в зоне введения лекарства, если оно назначается инъекционно. Если препарат в таблетированной форме, кожная сыпь, как правило, имеет диффузный, распространенный характер. Наиболее опасная форма токсикодермии – это эксфолиативное проявление дерматита, при котором изменяется водно-солевой баланс, начинается отслаивание верхних слоев эпидермиса, значительно падает уровень белковых соединений в крови, присоединяется инфекция. Одним из самых угрожающих осложнений токсикодермии считается синдром некролиза или синдром Лайела. Это острое некротическое заболевание, которое провоцирует и сильная аллергия, и общее отравление организма.
При некролизе кожа отходит огромными кусками, а нижние слои отмирают. Провоцируют это состояние, как правило, сульфаниламидные препараты, реже – группа пенициллинов, эритромицины и тетрациклины. Сильная аллергия такого типа может развиться в течении нескольких часов, чаще всего синдрому некролиза подвержены аллергики с генетической предрасположенностью к острым аллергическим реакциям.
Первая помощь заключается в немедленном введение антигистаминных препаратов, таких как глюконат кальция и хлорид кальция внутривенно, обязательным является назначение больших доз гормональных средств (преднизолона). Снизить интоксикацию помогает капельное введение реосорбилакта, гемодеза. Больного с синдромом Лайела и другими формами токсикодермии необходимо госпитализировать.
Острая анафилактическая реакция
Сильная аллергия может проявиться и анафилактическим шоком, системной реакцией, считающейся угрожающей жизни. Артериальное давление стремительно падает, нарушается сознание, начинаются судороги и прекращается деятельность сердца. Анафилаксию может вызвать медикаментозный аллерген, интоксикация химическими веществами, укус ядовитого животного или насекомого, переливание крови. В начальной стадии сильная аллергия проявляется гиперемией кожных покровов, ощущением жара в конечностях, отеком лица и зудом, крапивницей, повышенной слезоточивостью. Если своевременно не принять меры, реакция стремительно развивается, вплоть до отека Квинке, когда сильно отекает гортань, затрудняется дыхание. Человека тошнит, у него кружится голова. Наиболее тяжелой формой анафилактической реакции считает шок, который наступает внезапно, сопровождаясь цианозом кожных покровов, резким снижением давления, нитевидным пульсом, отеком горла, легких, мочеиспусканием, часто — остановкой сердца и отеком мозга.
Первая помощь при анафилактической реакции — это четкий алгоритм действий. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия положить аллергика, придав ему горизонтальное положение, немного приподняв ноги. По возможности необходимо укутать больного теплыми одеялами, повернуть голову так, чтобы рвота не попадала в нос и горло, не перекрывала дыхание. Также нужно обеспечить свежий воздух в помещении с помощью проветривания. Если анафилаксия вызвана укусом и попаданием яда в кровь, к ране необходимо приложить холод, а место выше укуса перетянуть бинтом или жгутом. Это поможет замедлить распространение токсинов по телу. Если больной отравился пищей или медикаментами, вызвавшими аллергическую реакцию, до приезда врачей нужно промыть желудок слабым (бледно-розовым) раствором марганцовки или вызвать рвоту. Все эти действия возможны лишь при условии, что человек находится в сознании.
В условиях стационара аллергику, как правило, восстанавливают сердечную деятельность с помощью введения дофамина или адреналина, снижают аллергическую реакцию с помощью преднизолона или другого гормонального препарата. Для нормализации дыхательной деятельности вводится эуфиллин, особенно тяжелые состояния, связанные с отечностью бронхолегочной системы, требуют интубации. В дальнейшем проводится стандартная антигистаминная терапия в комплексе с лечением, направленным на восстановление функций пострадавших органов и систем. Сильная аллергия в форме анафилактического шока – это смертельно опасное проявление заболевания, которое может развиться в считанные минуты. Поэтому важно не пропустить первые сигналы, которые указывают на развитие анафилаксии.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Источник