Приготовление дезрастворов и правила их хранения в ЛПУ
Оглавление
Хранение дезинфицирующих средств
Требования к помещениям, предназначенным для хранения дезинфицирующих средств и приготовления рабочих растворов, включают:
- Оборудование естественной или приточно-вытяжной вентиляцией (в случае фасовки). Рабочее место приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств оснащают местным вытяжным устройством. Температурный режим в помещении выдерживают в пределах от 0 до +18°С.
- Оснащение стеллажами (закрывающимися шкафчиками) для раздельного хранения моющих и дезинфицирующих средств, в количестве, обеспечивающем свободный доступ и проход персонала, а также доступность стеллажей, стен, пола для уборки. Для мелкотарных дезсредств используют металлические стеллажи, для стеклянных бутылей с дезинфекционными средствами – подтоварники (поддоны).
- Внутреннюю отделку из материалов (керамическая плитка, масляная краска), предотвращающих сорбцию вредных или агрессивных веществ и позволяющих проводить влажную уборку и мытье.
- Запрет на хранение личных вещей, пищевых продуктов, присутствие посторонних лиц, прием пищи, курение.
Дезинфицирующие средства хранят в таре изготовителя, снабженной этикеткой с указанием названия, его назначения, концентрации действующего вещества, даты изготовления, государственной регистрации, сертификации, срока годности, мер предосторожности, реквизитов изготовителя.
Месячный запас дезинфицирующих средств хранят централизованно на складе. На рабочем месте (при децентрализованном способе приготовления рабочих растворов) можно держать необходимое для изготовления количество дезсредств на одну рабочую смену.
На видном месте следует разместить инструкции:
- по приготовлению и порядку использования ДС при текущей и генеральной уборках, текущей и заключительной очаговой дезинфекции
- о мерах безопасности при приготовлении и применении дезинфицирующих средств
- по методике определения активного действующего вещества в рабочих растворах
Дезсредства при получении проверяются на целостность упаковки, четкость маркировки (этикетки) с указанием даты изготовления и срока годности. Каждое ДС должно иметь сопроводительную документацию: паспорт, инструкцию по применению, регистрационные удостоверение и сертификат соответствия. Документы хранятся у старшей медицинской сестры. Старшая медсестра согласно режиму дезинфекции разрабатывает локальную инструкцию по применения дез.средства, утверждаемую заведующим отделением.
Алгоритм приготовления дезрастворов
Приготовление дезрастворов осуществляется:
- централизованно — в отдельном помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляционной системой (санитарная комната)
- децентрализовано — в подсобном хозяйственном помещении манипуляционных кабинетов
Перед началом работы следует убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (СИЗ — халат, шапочка, перчатки, респиратор, очки или экран). Проверить исправность вентиляционной системы, а также подготовить оснащение для выполнения манипуляции. Согласно инструкции уточнить концентрацию необходимого к приготовлению рабочего раствора.
. Категорически запрещается:
- смешивать свежеприготовленный и старый рабочие растворы
- добавлять концентрированное дезсредство в старый рабочий раствор
Оснащение:
- мерная градуированная посуда емкостью разного объема (например, 200 мл и 1 л)
- контейнер для рабочего раствора
- деревянная лопатки или стеклянная палочка для перемешивания раствора
- водный термометр
- проверенное на целостность упаковки, четкость этикетки и адекватность срока годности дезсредство
- канистра или бутыль с очищенной водой
Выполнение процедуры
- Провести гигиеническую обработку рук
- Надеть защитную одежду — халат, шапочку, респиратор, очки либо экран, перчатки
- Убедиться в целостности контейнера, в котором предполагается готовить раствор
- С помощью емкости большего объема налить в контейнер необходимое количество очищенной воды нужной температуры (согласно инструкции)
- С помощью градуированной емкости меньшего объема отмерить необходимое количество концентрата дезсредства из упаковки. Если ДС выпущено в форме таблеток или гранул — отсчитать или отмерить мерной ложкой необходимое количество
- Аккуратно добавить дезсредство в контейнер с водой так, чтобы не образовывались брызги
- При необходимости — перемешать раствор стеклянной палочкой или деревянной лопаткой
- Провести контроль активности рабочего раствора
- Плотно закрыть контейнер с приготовленным рабочим раствором крышкой
- Наклеить на контейнер и крышку бирки с указанием дезсредства, его концентрации, даты приготовления раствора и предельного срока использования
- Плотно закрыть тару с дезсредством и убрать на полку.
- Вымыть руки гигиеническим способом, снять перчатки
Контроль активности рабочего раствора
Исключается использование для дезинфекции помещений ЛПУ, оборудования и инструментов рабочие растворы, токсичность и эффективность которых не соответствует заявленным значениям.
Методики контроля в ряде случаев указаны в инструкции по применению дезинфицирующих средств. Активность дезинфицирующих растворов проверяется при помощи следующих способов:
- визуальный – оценка внешнего вида раствора, его прозрачности, цвета, наличия посторонних примесей
- химический – при помощи средств количественного контроля содержания активного вещества (проводят при приемке каждой поступающей партии, при неудовлетворительных итогах химического контроля концентрации рабочих растворов, а также раз в полгода – в рамках производственного контроля)
- экспресс-контроль – при помощи тест-полосок, проводимый с целью оперативной проверки активности действующего вещества в дезсредстве не реже 1 раза в 7 дней, не менее одной пробы каждого вида (экспресс-контроль активного вещества в рабочих растворах, применяемых для дезинфекции эндоскопического оборудования и принадлежностей к нему, проводится строго один раз в смену)
Для учета результатов экспресс контроля в ЛПУ заводится отдельный журнал. Его форма не регламентирована законодательством, поэтому она может быть утверждена руководителем медицинского учреждения.
Проверка с использованием тест-полосок позволяет следить за соответствием концентрации раствора медицинского дезинфицирующего средства сразу после приготовления и в процессе эксплуатации. Если концентрация в растворе ниже указанной производителем нормы, он признается непригодным и подлежит замене.
С целью оценки эффективности дезинфицирующих мероприятий раз в полгода в ЛПУ проводится бактериологический контроль, который заключается во взятии смывов с поверхностей в рамках производственного контроля.
Приготовление дезрастворов впрок и их хранение
Рабочий раствор дезсредства, используемый в ЛПУ в большом количестве, можно приготовить впрок на несколько дней. Главное при этом — использовать раствор до предельной даты.
В случае неполного использования старый раствор утилизируется по достижении предельной даты использования!
Рабочие растворы дезсредств многократного применения можно готовить впрок и хранить в специальном помещении или выделенном месте. Хранить рабочие растворы следует в специально выделенных емкостях с соответствующей маркировкой. Эти емкости должны быть плотно закрыты крышкой. Емкости используйте строго для обработки определенного объекта. Нанесите на них четкую надпись или прикрепите этикетку с названием дезсредства, указанием его концентрации, даты приготовления раствора, предельного срока годности и объекта обработки.
Запрещается использовать приспособленную тару, например, банки из-под пищевых продуктов, для приготовления и хранения рабочих растворов.
Надеемся, приготовление дезрастворов (рабочих растворов ДС) не составит труда после усвоения материала и небольшой практики.
Источник
Правила хранения и использования дезинфицирующих растворов.
Дезинфицирующие средства следует хранить в неповрежденной таре в специальных помещениях — складах, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией.
Помещение склада должно быть сухим, светлым. Пол, стены и потолки должны иметь отделку, предотвращающую сорбцию вредных или агрессивных веществ и допускающую влажную уборку и мытье (керамическая плитка, масляная краска).
Для хранения мелкотарных дезинфекционных средств устанавливают металлические стеллажи, а для хранения бутылей — деревянные полки.
Дезинфекционные средства защищают от воздействия прямых солнечных лучей.
Дезинфекционные средства должны иметь четкие паспорта (этикетки) с указанием названия средства, даты изготовления, срока годности. Использовать дезсредства, не имеющие указанных паспортных данных, категорически запрещается.
Категорически запрещено в помещении склада принимать пищу, хранить пищевые продукты, фураж, питьевую воду.
Присутствие посторонних лиц в помещении склада запрещено.
Для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинсекции и дератизации используются химические, физические средства, оборудование, аппаратура и материалы, разрешенные к применению в ЛПО в установленном в Российской Федерации порядке, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека.
При выборе средств необходимо учитывать рекомендации изготовителей изделий медицинского назначения, применяемых в организации, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий.
Для проведения текущей и профилактической дезинфекции в присутствии больных применяются малоопасные дезинфекционные средства (IV класса опасности).
Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
— для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
— для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
— для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В.
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
В современных условиях при проведении дезинфекции применяется большой ассортимент дезинфицирующих средств. Некоторые из них обладают раздражающим действием при попадании на кожу, слизистые оболочки глаз и органов дыхания, могут всасываться через кожу и слизистые, а также оказывать аллергизирующее действие. Медицинский персонал, выполняющий дезинфекционные работы, также может подвергаться воздействию неблагоприятных физических факторов (высокая температура, повышенная влажность, лучистая энергия и др.). Для охраны здоровья медицинских работников и во избежание случайных отравлений при работе с дезинфицирующими средствами необходимо соблюдать определенные меры по охране труда и технике безопасности.
Все вновь поступающие на работу в дезинфекционные учреждения проходят предварительное медицинское обследование. Повторные медицинские обследования проводятся не реже одного раза в год. К работе с дезинфицирующими средствами не допускаются лица моложе 18 лет, беременные и кормящие женщины.
Все работы, связанные с дезинфицирующими средствами (расфасовка, приготовление растворов, обработка объектов и др.) проводятся в спецодежде (халат, сапоги, косынка) с обязательным использованием средств индивидуальной защиты (респиратор, перчатки, герметичные очки). Для защиты кожи рук от пылевидных препаратов рекомендуются рукавицы хлопчатобумажные, а при работе с растворами дезинфицирующих средств — резиновые технические перчатки или рукавицы с пленчатым покрытием. Не рекомендуется использовать медицинские перчатки в связи с тем, что затекание в них дезсредств создает условия для раздражения кожи и лучшего всасывания. Нельзя работать с дезсредствами при наличии мацераций, царапин, ран на участках тела, открытых для воздействия средств, так как через поврежденную кожу облегчается проникновение препарата в организм.
При проведении всех работ с дезинфицирующими средствами необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено курить и принимать пищу и напитки в обрабатываемом помещении.
Во избежание несчастных случаев нельзя оставлять без присмотра дезинфицирующие средства, хранить пищевые продукты в производственных помещениях, запрещено переносить пищевые продукты вместе с дезсредствами.
Необходимо строго соблюдать правила хранения дезинфицирующих средств. Их хранят в неповрежденной таре в складских помещениях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией. Помещение склада должно быть сухим, иметь гладкие оштукатуренные стены и цементный пол. Склад должен иметь несколько комнат: для хранения дезинфицирующих средств, их выдачи и комнату пребывания кладовщика. В комнате пребывания должна быть аптечка первой помощи.
Дезинфицирующие средства (тара, упаковка) должны иметь четкие паспорта с указанием названия, даты изготовления, срока годности.
Источник
Правила хранения, приготовления и использования дезинфицирующих средств
Дезинфицирующие средства следует хранить в неповрежденной таре в специальных помещениях — складах, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией.
Помещение склада должно быть сухим, светлым. Пол, стены и потолки должны иметь отделку, предотвращающую сорбцию вредных или агрессивных веществ и допускающую влажную уборку и мытье (керамическая плитка, масляная краска).
Для хранения мелкотарных дезинфекционных средств устанавливают металлические стеллажи, а для хранения бутылей — деревянные полки.
Дезинфекционные средства защищают от воздействия прямых солнечных лучей.
Дезинфекционные средства должны иметь четкие паспорта (этикетки) с указанием названия средства, даты изготовления, срока годности. Использовать дезсредства, не имеющие указанных паспортных данных, категорически запрещается.
Категорически запрещено в помещении склада принимать пищу, хранить пищевые продукты, фураж, питьевую воду.
Присутствие посторонних лиц в помещении склада запрещено.
Для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинсекции и дератизации используются химические, физические средства, оборудование, аппаратура и материалы, разрешенные к применению в ЛПО в установленном в Российской Федерации порядке, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека.
При выборе средств необходимо учитывать рекомендации изготовителей изделий медицинского назначения, применяемых в организации, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий.
Для проведения текущей и профилактической дезинфекции в присутствии больных применяются малоопасные дезинфекционные средства (IV класса опасности).
Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
— для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
— для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
— для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В.
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
Источник
Как выбрать ёмкость для дезинфекции
Виды емкостей для дезинфицирующих средств
Емкость для дезинфицирующих средств (емкость ЕДПО) представляет собой пластиковый контейнер особой конструкции. Она состоит из таких частей:
- Корпуса (ванны),
- Перфорированного съемного поддона,
- Пластины (гнета),
- Крышки.
Такая конструкция, прежде всего, обеспечивает безопасность для персонала. Наличие перфорированного поддона минимизирует непосредственный контакт сотрудников с дезсредством. Кроме того, с такого поддона удобно доставать инструменты, что предотвращает возможное травмирование ними. Ну а крышка на контейнере предотвращает испарение дезсредства и отравление парами химического вещества.
Контейнеры выпускаются в различных объемах:
- по 0,1-0,2 л — для дезинфекции мелких инструментов, в т.ч. стоматологических:
- по 1, 3, 5 л — для небольших инструментов, в т.ч. для маникюрного инвентаря;
- по 11 л — для эндоскопов;
- по 20, 30, 35 л — для больших инструментов, крупного оборудования.
Как пользоваться емкостью для дезинфекции?
Емкости для дезинфекции очень просты в использовании. В корпус емкости наливают рабочий раствор дезсредства. Затем в корпус помещают поддон с использованными инструментами. При этом дезсредство должно полностью покрывать их. Сверху кладут пластину-гнет, которая придавливает легкие, всплывающие материалы. Крышку закрывают и засекают время экспозиции.
В емкостях можно проводить не только дезинфекцию, но и предстерилизационную очистку. После окончания времени экспозиции инструментов в дезсредстве крышку контейнера открывают и проводят предстерилизационную очистку путем очищения изделий щеточками. Затем изделия промывают проточной водой, просушивают на одноразовых бумажных полотенцах и отправляют на стерилизацию. Емкости для дезинфекции также можно использовать для хранения и переноски обработанных инструментов.
Как выбрать контейнер для дезинфекции?
При выборе емкости для дезинфекции инструментов необходимо, прежде всего, учитывать объемы работы. Так, если в медицинском учреждении/салоне красоты большой поток клиентов, значит, имеет смысл приобрести сразу несколько стандартных контейнеров или же один большего объема.
Также необходимо обращать внимание и на характеристики контейнера для дезинфекции. Так, качественная емкость для дезинфекции должна соответствовать таким требованиям:
- Материал должен быть устойчив к действию химических веществ;
- Материал должен быть прочным, что определяет долговечность контейнера;
- Контейнер должен быть удобным в использовании (иметь перфорированный поддон, плотно закрывающуюся крышку, иметь небольшой вес и т.д.).
Источник