Меню

Садики для детей аллергиков

Садики для детей аллергиков

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser to improve your experience.

Как устроить ребенка с пищевой аллергией в детсад?

До 10% детей страдают от пищевой аллергии. Это общемировая статистика. На первом месте в рейтинге раздражающих ингредиентов — белки коровьего молока, яйца, арахис. В основном проблема детской аллергии актуальна для больших городов с плохой экологией. Детям-аллергикам нужна специальная диета, однако, детсады, как правило, пытаются накормить детей тем, что есть, игнорируя предписания врача, либо и вовсе не желают принимать таких ребят в свои стены. Практика же составления индивидуального меню для ребенка, предусмотренная нормативными актами, единична и несистемна. Как же защитить законное право малышей на здоровое питание?

Статистика

К 2021 году, по прогнозу врачей, почти 100% детей в мегаполисах будут аллергиками. Аллергия до сих пор остается загадкой для ученых и медиков. По прогнозам специалистов Института иммунологии ФМБА России двухлетней давности, половина россиян к 2015 году будут страдать той или иной формой аллергии. Хотя около десяти лет назад аллергия была знакома только четверти населения страны.

Среди многообразия аллергических заболеваний особое внимание врачи уделяют пищевой аллергии, как одному из наиболее ранних и частых проявлений этого недуга. До 10% детского населения в мире страдают пищевой аллергией. Причем, проблема наиболее актуальна для детей первого года жизни. Среди детей раннего возраста пищевая аллергия диагностируется у 2–3%. Первым аллергеном и наиболее частой причиной развития пищевой аллергии у детей первого года жизни являются белки коровьего молока. Хотя известно, что до 85% детей к трем годам формируют толерантность к белкам коровьего молока. Но несмотря на это, пищевая аллергия остается одной из важных проблем педиатрии, так как на фоне ее нередко формируется гиперчувствительность к другим видам аллергенов: пыльцевым, бытовым (пыль, стиральные порошки) и эпидермальным (кошки, собаки, пух, перья).

Закон за аллергиков, детсады — против

Тем детям, у кого к трем годам не сформировалась терпимость к пищевым аллергенам, нужна специальная диета. Дома обеспечить такую диету – не проблема, но что делать с детсадом, где ребенок проводит значимую часть дня?

Если аллергия носит сильно выраженный характер, то для таких детей в крупных городах существуют специализированные дошкольные образовательные учреждения (ДОУ) и/или специализированные группы в обычных ДОУ.

Узнать о существовании таких учреждений в вашем городе можно, обратившись в местный департамент образования. Для поступления в такой сад необходима справка от врача-аллерголога, подтверждающая наличие пищевой аллергии у ребенка. Врач дает направление на комиссию по комплектованию ДОУ вашего района. В случае наличия медицинской проблемы, определяют специализированное ДОУ. Подобные комиссии обычно создаются в каждом районе города при территориальных управлениях комитета по образованию администрации. Если вас приняли в подобное ДОУ, считайте, что все вопросы с питанием сняты.

Что же делать, если специализированного детсада в вашем городе не нашлось либо вам по каким-то причинам не удалось туда попасть? По закону, и обычный детсад обязан обеспечить ребенку-аллергику меню с учетом его состояния здоровья.

Так, в соответствии с п.24 «Типового положения о дошкольном образовательном учреждении» (утверждено Постановлением Правительства РФ от 12 сентября 2008 г. N 666) организация питания в дошкольном образовательном учреждении возлагается на дошкольное образовательное учреждение. Организация правильного питания неразрывно связана с одной из важных задач дошкольных учреждений – с охраной и укреплением здоровья детей (ст. 18 Закона РФ «Об образовании»). Образовательное учреждение несет ответственность за жизнь и здоровье воспитанников во время образовательного процесса (ст.32 Закона РФ «Об образовании»).

В рамках решения задачи по охране здоровья и организации питания детей дошкольные учреждения обязаны руководствоваться, как минимум, обязательными санитарными нормами и правилами. А в них (СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях») указывается что: во-первых, питание детей должно удовлетворять их физиологические потребности в основных пищевых веществах и энергии (п. 15.1), во-вторых, при составлении меню следует учитывать состояние здоровья детей.

Из анализа названных норм следует, что индивидуальное приготовление пищи для нуждающихся в этом по медицинским показаниям детей является обязанностью дошкольного учреждения. Аналогичная позиция отражена в методических рекомендациях «Контроль за организацией питания детей в детских дошкольных учреждениях» (утверждены Минздравом СССР 13 марта 1987 года), методических указаниях «Организация питания в дошкольных образовательных учреждениях» (утверждены Департамент образования города Москвы 05.10.2007 года).

Отказать в приеме ребенка, страдающего аллергией, при наличии справки о возможности посещения детского сада от врача дошкольное учреждение не имеет права. Также образовательное учреждение не имеет право перекладывать на родителей ответственность за питание ребенка в дошкольном учреждении.

На практике же администрация детсадов всячески пытается обойти требования закона, так как продукты завозятся централизовано, и формировать отдельное меню для ребенка достаточно проблематично. Но самые упорные родители добиваются реализации прав своих детей на здоровое питание.

Алгоритм действия

Итак, ваш ребенок страдает пищевой аллергией, и вам нужно отдельное меню. Как поступить?

  1. Все дети перед приемом в детсад проходят медицинскую комиссию в поликлинике и получают медицинскую справку, в которой указывается наличие у ребенка хронических заболеваний, в том числе и пищевой аллергии. Ребенку-аллергику выдается справка для предоставления в ДОУ с указанием полного перечня продуктов, которые необходимо исключить из его питания.
  1. Получив справку с диагнозом и списком продуктов, обратитесь к заведующему ДОУ, поставив его в известность о диагнозе и запрещенных продуктах, и совместно решите вопрос о питании ребенка.
  1. После разговора с заведующей также необходимо предупредить об отдельном меню для ребенка еще воспитателя и медицинского работника.
Читайте также:  Стадии аллергической реакции патология

Однако эта схема представляется идеальной и часто малореализуемой. В реальности же за права вашего ребенка на здоровое питание придется побороться.

Ко мне на днях обратилась мать-одиночка из Волоколамского района Подмосковья, у 2,5 летней дочери которой выявили аллергию на молоко и говядину. С февраля девочка посещает детсад МДОУ No14 (Волоколамский район, д. Кашино, ул. Ленина, д. 42). Мама действовала строго по алгоритму: написала заявление на имя заведующей детского сада, что ребенку необходима специальная диета, к заявлению приложила результаты анализов и справку от врача-аллерголога, разрешающую посещение детского сада и обязывающую исключить некоторые продукты питания из рациона ребенка.

В ответ от заведующей в этот же день мамой было получено направление к врачу-педиатру на заключение о возможности или невозможности посещения ребенком детского сада. Кроме того, маме в устной форме сообщили, что готовить отдельно ее ребенку никто не собирается, и без справки от педиатра девочку в садик обратно не примут.

Если администрация детсада отказывается вам идти навстречу, то необходимо действовать следующим образом:

  1. Обратитесь к руководству ДОУ с письменным требованием организовать и предоставить особое питание ребенку-аллергику или дать обоснованный письменный отказ в таком предоставлении. Подготовьте два экземпляра письма, один экземпляр вручите руководителю ДОУ, на втором экземпляре поставьте отметку о вручении. Данное письмо с отметкой будет свидетельствовать о том, что руководство ДОУ было проинформировано о ваших требованиях.
  1. В том случае, если руководство ДОУ отказывается принять ваше письмо, отправьте его по почте заказным письмом с уведомлением и описью вложения. Вернувшееся уведомление и опись вложения также будут доказывать факт вручения руководству ДОУ соответствующего письма.
  1. После того, как вы получите письменный отказ или по истечет срок предоставления такого отказа – обращайтесь (также письменно) с жалобой на действия/бездействие руководства ДОУ в вышестоящую организацию, а именно в соответствующее Управления департамента образования. Параллельно вы также можете обратиться и к Уполномоченному по правам ребенка в Вашем субъекте РФ.
  1. В направляемых письмах излагайте свои требования четко и аргументировано: ссылайтесь на нормативные акты, указанные выше. Прикладывайте копии подтверждающих документов.

Женские интернет-форумы завалены историями о том, когда мамы требовали для своих детей отдельное меню либо элементарно просили воспитательниц, к примеру, не поить ребенка молоком. Анализ историй показывает, что после «непродолжительной войны» и жалоб в отдел образования детям все же обеспечивали «отдельный стол» в детсадах.

Не стоит забывать, что ребенок с аллергией на коровий белок не должен прививаться (в вакцинах содержится белок). Это может стать дополнительной проблемой. К примеру, по словам одной из мам, обратившейся ко мне, если ребенок не привит от полиомиелита, то у него будет «отвод» от детсада на 2 месяца. По идее, детсад должен в таком случае сформировать отдельную группу для таких детей на определенный период, но на практике этого не делается.

Чем кормят наших детей

Несколько лет назад московские детсады стали переводить на так называемое «бортовое питание». С 1 января 2013 года эта практика должна была быть введена в большинстве московских детсадов. Такое питание, по уверению властей, обеспечит лучший контроль качества блюд и позволит уменьшить число случаев сальмонеллеза и кишечных инфекций.

Однако родители никаких плюсов в «бортовом питании», а, проще говоря, в разогреваемых полуфабрикатах, сухих пайках, требующих разведения в горячей воде, напитках из сухих смесей не увидели. Скандалы с питанием в школах и в детских садах в Москве длятся с начала 2012 года, когда власти столицы внесли изменения в меню и правила приготовления пищи. По новым правилам, как отмечают родители, большинство блюд делается на комбинатах и имеет «пролонгированные сроки хранения», а повара вынуждены готовить еду из них.

В первую очередь от новаций пострадали как раз дети с аллергией. Одна из мам на родительском собрании показала фотографии своего ребенка, который ранее не страдал аллергическими заболеваниями, но после введения нового питания в конце января 2012 года ребенка «обсыпало» аллергией. «Когда он прекратил ходить в детсад — аллергия прошла, но после возвращения аллергия снова появилась. Всего из 16 человек в группе обсыпало 14 детей», — цитирует маму РИА.

Однако жалобы, поступившие от родителей по поводу детской аллергии, были категорически отвергнуты Роспотребнадзором. Сотрудники надзора рассказали о том, что генпрокуратурой была назначена проверка, которая показала в двухстах детских учреждениях отсутствие аллергических проявлений от пищи, которую дают в садиках. Аллергия была выявлена лишь у тех детей, которые пришли с ней в детсад.

Недовольные родители организовывали акции протеста и отправляли мэру Москвы Сергею Собянину открытое письмо, в котором жаловались на отсутствие должных изменений в рационе их детей. В Facebook была создана группа небезразличных родителей, «добивающихся отмены всего НЕНАТУРАЛЬНОГО и ИСКУССТВЕННОГО в детском меню, начавшем свою жизнь 1 января 2012 года». Группа до сегодняшнего дня от имени общественности инициирует различные проверки питания в детсадах.

Столичный департамент образования после многочисленных жалоб обещал отказаться от витаминизации третьего блюда, замене полуфабрикатов на приготовленные блюда, ведении большего количества мяса, замене меланжа диетическими яйцами и сокращении общей массы колбасы в пище. Но у родителей осталось еще много вопросов к качеству еды в дошкольных учреждениях.

Читайте также:  Симилак голд аллергия чем заменить

Учитывая ежегодный рост детей с различным проявлением аллергии (а ВОЗ прогнозирует, что XXI век станет веком аллергии) позиция учреждений образования относительно корректировки меню под детей-аллергиков выглядит довольно странной. Сейчас это проблема лишь небольшого количества детей. Однако через несколько лет она может стать массовой. При этом неповоротливая «система питания» в наших образовательных учреждениях будет к этому совершенно не готова. Здоровье детей может пошатнуться – а это уже соответствующая уголовная статья и даже угроза национального масштаба.

Источник



В Москве появились три первых специализированных детсада для аллергиков

МОСКВА, 18 февраля. /ТАСС/. Детские сады при школах №285, №1367 и №1465 в Москве перепрофилированы для детей с аллергической реакцией на белок молочных продуктов, в них организовано специальное меню, сообщила во вторник председатель городского экспертно-консультативного совета родительской общественности при департаменте образования Москвы Людмила Мясникова.

«В феврале этого года открылись три детсада для детей с аллергией. Проект предусматривал выделение отдельных зданий с дошкольными группами для детей с аллергией на молочные продукты, в которых дети обеспечиваются специализированным питанием. Было разработано примерное меню для организации питания детей в возрасте от трех до семи лет», — сказала она, выступая в Общественной палате Москвы.

Она уточнила, что для малышей в этих группах организовано пятиразовое питание, в меню нет блюд, содержащих белок коровьего молока: сыра, сливочного масла, сметаны, молока и других. Недостаток в полезных веществах и витаминах компенсирован за счет увеличения в рационе блюд из продуктов, богатых животным белком: говядины, рыбы, птицы. Также в меню включены разнообразные блюда из круп, макарон, мяса, овощей и фруктов, приготовленных на пару или запеченных.

Рацион соответствует всем санитарным требованиям и учитывает потребности дошкольников в энергии и пищевых веществах. Меню прошло необходимую экспертизу.

Запись в специализированные детсады

Мясникова отметила, что сейчас в специализированных дошкольных учреждениях занимаются всего несколько человек, ведется запись в группы, для зачисления своего ребенка родителям надо подать заявление через портал mos.ru о переводе его в одну из указанных трех школ. Также необходима медицинская справка государственного учреждения здравоохранения с подтверждением того, что ребенку рекомендовано диетическое питание. Суммарно три учреждения смогут принять более 400 малышей.

«На данный момент, если мы говорим о безмолочном меню, думаю, потребность в таких дошкольных местах полностью закрыта», — добавила она.

В декабре 2018 года мэр Москвы Сергей Собянин сообщил, что столичные власти планируют провести эксперимент по выделению отдельных зданий детсадов для детей, имеющих аллергию на молочные продукты, где для воспитанников будет разработано безопасное меню. Он пояснил, что в рамках одного пищеблока в детсаду разделять меню практически невозможно.

В новость были внесены изменения (17:22 мск) — добавлены подробности по тексту.

Источник

Как организовать питание аллергика в детском саду: советы юристов

Родители детей-аллергиков вынуждены ограничивать своего малыша во многом: кому-то нельзя есть шоколад, кому-то гладить собаку, кому-то пить молоко. Ограничений бывает и несколько сразу. В таком случае дома тщательно контролируется рацион, но как быть в детском саду?

«Уже год пытаемся отдать сына в детский сад. Но нигде так и не нашли взаимопонимания с руководством. А у нашего целый «букет» аллергий. И руководство сада понимаем – не будут же ему одному готовить. Но как быть-то? Водить по полдня без завтрака и без обеда возможности нет. А частный нам не по карману. Есть ли выход?» — обратилась в нашу редакцию жительница Хабаровского края.

Действительно, в крупных городах в управлении образования или соответствующем департаменте должна быть информация о том, в каких садах города предусмотрено специализированное питание для таких малышей. Вот только на практике такие учреждения есть не везде, да и попасть туда бывает сложно: аллергии стали довольно распространенным явлением.

Между тем, даже в простых садиках должен быть предусмотрен отдельный стол для аллергиков. Ведь не просто так все дети перед приемом в дошкольное образовательное учреждение проходят медицинскую комиссию в поликлинике и получают медицинскую справку, в которой указывается наличие у ребенка хронических заболеваний, в том числе и пищевой аллергии с полным перечнем запрещенных продуктов.

С этой справкой нужно обратиться к заведующей детского сада, с которой и нужно решить вопрос о питании. Одновременно с этим нужно предупредить и воспитателя, и медицинского работника об аллергии.

Но на практике не все родители находят понимание на том этапе. Руководство детских садов ссылается на то, что готовить отдельно для одного ребенка не имеет возможности, а приносить свое нельзя. Нельзя, потому что в случае отравления, к примеру, найти виноватых будет крайне сложно. Ведь тут будет виновата не только «садовская» еда.

Закона нет

Тем не менее, конкретного закона или нормативного акта о том, как должно организовываться питание детей-аллергиков в общеобразовательных учреждениях, нет. И сейчас каждый сад, по сути, решает этот вопрос по-своему.

«У моих родственников ребенок сильный аллергик, даже молочку нельзя. Только мясо, овощи, крупы, сушки. В сад водят. Отдельный стол – только на словах», – пишет на форуме хабаровская мама. – «На деле всякое бывает И какао бывает нальют, и кашей молочной накормят. Ребенок домой приходит и цветет – тогда все понятно. Отказать в месте в детском саду не могут, но в реальности кормят по-разному».

Читайте также:  Больно глотать при аллергии что делать

Обычно родители решают проблему так: кормят завтраком, отводят в сад, а потом забирают ребенка в обед. Но это если есть возможность водит в ДОУ только на полдня. Остальным же чаще всего приходится подыскивать частный детский сад. Но это уже другие расходы, которые по карману не каждой семье. А в некоторых городах и вовсе нет частных дошкольных учреждений.

По закону

Между тем, деятельность дошкольного учреждения по обеспечению питания детей регулируется законами и иными нормативными актами.

Так, согласно закону«Об образовании» организация питания возлагается на организации, осуществляющие образовательную деятельность. В соответствии с законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при организации питания в дошкольных и других образовательных организациях обязательно соблюдение научно обоснованных физиологических норм питания человека.

В одном из подпунктов приказа Минздрава РФ №213н указано, что одна из задач образовательного учреждения — учет индивидуальных особенностей и потребностей учащихся в диетическом питании. В эти индивидуальные особенности как раз и входит пищевая аллергия. Однако следует обратить внимание, что данные нормы носят рекомендательный характер. Но питание в детском сад аллергику все равно должно быть предоставлено.

Также в законе «Об образовании» есть раздел, посвященные охране здоровья учащихся. Питание — это как раз важная часть охраны здоровья. Но в связи с этим пунктом чаще всего понимают соблюдение санитарно-эпидемиологических норм, которые и запрещают приносить в детсад свое питание.

В соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача № 26 «Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13», в специализированных дошкольных образовательных организациях и группах для детей с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, пищевая аллергия, часто болеющие дети) питание должно быть организовано в соответствии с принципами лечебного и профилактического питания детей с соответствующей патологией.

Но не только в специализированных ДОУ питание аллергиков организовывается отдельно. Обязанность по обеспечению особенного питания есть и у обычных детсадов. Это не прямо, но указано в последнем оговоренном нормативном акте. Такие выводы можно сделать из пунктов о том, что питание детей должно удовлетворять физиологические потребности детей в основных пищевых веществах и энергии. Также из тезиса о том, что при составлении меню следует учитывать состояние здоровья детей.

Значит, если в обычном детсаду обучается аллергик, то руководство обязано обеспечить такого ребенка соответствующим питанием. В противном случае это противоречит действующему законодательству и нарушает права и законные интересы ребенка и его родителей.

Дополнить нормативную базу, на которую может опираться родитель малыша-аллергика, можно еще одним пунктом закона «Об образовании» о том, что к компетенции образовательной организации относятся создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья, организации питания обучающихся и работников образовательной организации. А укрепление и охрана здоровья малышей с аллергией невозможна без соответствующей диеты.

В довесок можно вспомнить и международное право. Так, по Конвенции о правах ребенка, охрана его здоровья и интересов ставится на первое место. Россия, к слову, приняла эту конвенцию, в которой указано, что государства-участники уважают и обеспечивают все права, предусмотренные за каждым ребенком, находящимся в пределах их юрисдикции, без какой-либо дискриминации, независимо от состояния его здоровья. А здоровое развитие ребенка обеспечивается странами-участницами по максимуму.

Из анализа названных норм следует, что индивидуальное приготовление пищи и отдельное меню для ребенка аллергика является обязанностью ДОУ. Отказать в приёме ребенка, страдающего аллергией, при наличии справки о возможности посещения детского сада от врача-аллерголога руководство дошкольного учреждения также не имеет права.

Руководство детсада также не имеет права перекладывать на родителей ответственность за питание ребенка аллергика и за соответствующее этому питанию состояние здоровья ребенка. Такие условия, включенные, допустим, в договор оказания образовательных услуг, будут недействительными, как противоречащие действующему законодательству.

Законы и нормативные акты – это, безусловно, хорошо и правильно. Но чтобы добиться по-настоящему отдельного питания для ребенка, страдающего аллергией, родителям зачастую приходится всерьез потрудиться. Многие даже не рискуют связываться с бюрократическими препонами, которые приходится пройти.

Юристы предлагают следующий план действий:

  • Обратитесь к руководству ДОУ с письменным требованием организовать и предоставить особое питание ребенку-аллергику или дать обоснованный письменный отказ в таком предоставлении, допустим в течение 3 дней.
  • Примечание: подготовьте 2 экземпляра письма, 1 экземпляр вручите руководителю ДОУ, на втором экземпляре поставьте отметку о вручении и сохраните у себя. Данное письмо с отметкой будет свидетельствовать о том, что руководство ДОУ было проинформировано о ваших требованиях. В том случае если руководство ДОУ отказывается принять Ваше письмо, отправьте его по почте заказным письмом с уведомлением и описью вложения. Вернувшееся уведомление и опись вложения также будут доказывать факт вручения руководству ДОУ соответствующего письма.
  • После того, как вы получите письменный отказ, или по истечении срока предоставления такого отказа – обращайтесь (также письменно) с жалобой на действия/бездействие руководства ДОУ в вышестоящую организацию, а именно в соответствующее Управления Департамента образования. Параллельно вы также можете обратиться и к Уполномоченному по правам ребенка в Хабаровском крае.
  • В направляемых письмах излагайте свои требования четко и аргументировано: ссылайтесь на нормативные акты, указанные выше. Прикладывайте копии подтверждающих документов.
  • «Кто защищает жертв домашнего насилия: полиция или суд?», читайте материал по ссылке.

Люблю следить за темами долгое время. Особенное внимание уделяю правам человека, животных, проблемам инвалидов и их реабилитации.

Источник