Меню

Лекарства которые выводят аллергены из организма

Как легко и безопасно лечить аллергию?

Каждый четвертый житель планеты сегодня страдает той или иной формой аллергии. Аллергия – это патологическая реакция организма на различные вещества – аллергены, которые в норме не должны вызывать никакой реакции.

Аллергены в зависимости от происхождения делят на бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, лекарственные и т.д.

Основные группы аллергенов

Бытовая группа

Аллергены домашней пыли – одна из наиболее частых причин кругло- годичной аллергии. Представлены аллергенами неживой и живой части домашней пыли. Основную роль принадлежит клещам домашней пыли, которые обитают в жилищах людей (в подушках, матрасах, покрывалах, питаются омертвевшими частичками кожи человека) и способны вызывать аллергическую реакцию — клещевую сенсибилизацию.

Размер клещей колеблется от 0,1 до 0,5 м. Аллергическую реакцию вызывают их экскременты диаметром около 30 микрон, содержащие антиген Р1. Для аллергии к клещам домашней пыли характерны весенне-осенние обострения, ухудшение в ночное время суток. Проявления аллергии к клещам реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, атопического дерматита, обострений аллергического ринита и конъюнктивита.

Аллергия к пыльце растений

Пыльцевые аллергены – это аллергены растительного происхождения. Аллергенная активность пыльцы оп- ределяется белковой частью клетки. Проявления заболевания начинаются с появления причинно значимой пыльцы в концентрации превышающей 25-50 пыльцевых зерен в кубометре.

Мониторинг пыления проводится специалистами в различных регионах, формируя т. н. календари пыления. Характерно 3 сезона обострений пыльцевой аллергии, связанных с пылением деревьев (март-май), луговых трав (июнь-июль), сорных трав (август-сентябрь).

Обострения при пыльцевой аллергии возникают в весенне-летний — осенний период. Проявления аллергии к пыльце деревьев реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, крапивницы, обострений аллергического ринита и конъюнктивита Характерен феномен пищевой непереносимости, продуктов, содержащих сходные группировки с пыльцой деревьев т.н. «оральный синдром». При аллергии на пыльцу важно соблюдать мероприятия по ограничению контакта с аллергеном (выезд в другую климатическую зону в моменты паллинации, ежедневная уборка дома, использование «барьеров»). Запрещено применение фитопрепаратов.

Пищевые аллергены

Как правило, белки, содержащиеся в продуктах питания, выступают в роли пищевых аллергенов. Даже после тепловой обработки пищи и её дальнейшего переваривания аллергены могут вызвать аллергическую реакцию. Реакция на некоторые аллерген, как правило, содержащиеся во фруктах и овощах, наступает, если пищу употребили в сыром виде.

Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются белки коровьего молока, яиц, арахиса, пшеницы, сои, рыбы, моллюсков и лесных орехов. Проявления пищевой аллергии реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, крапивницы, отеков Квинке, обострений аллергического ринита и конъюнктивита.

Лекарственные аллергены

Практически все лекарственные средства могут индуцировать аллергические реакции. Некоторые лекарства, будучи белками, гликопротеидами и другими сложными биологическими молекулами (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины и т. д.) чужеродного (животного, микробного) происхождения, легко индуцируют иммунный ответ и аллергические реакции. Облигатными аллергенами являются антисыворотки (противостолбнячная, противодифтерийная, против газовой гангрены, сибирской язвы, яда змей). Аналогично могут действовать гормоны и ферменты, белки и полипептиды животного (инсулин, кортикотропин) и микробного (стрептодеказа) происхождения.

Другие, простые химические молекулы небольшой молекулярной массы — гаптены — не способны самостоятельно запускать иммунный ответ. Однако, соединяясь с белками, полисахаридами, липидами и другими макромолекулами-носителями организма, модифицируют их, создавая высокоиммунногенные комплексы. Большой проблемой являются перекрестные реакции на лекарства и медикаменты. В последнее время все чаще описывается аллергия на латекс, что связано с расширением употребления изделий из этого материала, в среднем она составляет 5,8% — в стационаре, 25% — в стоматологических кабинетах. Клинические проявления аллергии к лекарствам различны по локализации, тяжести, течению

Помимо аллергенов в развитии аллергии участвуют провоцирующие факторы – токсичные вещества, резкие запахи, стрессовые факторы и др. Чем выше загрязненность внешней среды, тем агрессивнее экзоаллергены и тяжелее проявления аллергии.

Аллергия – это наследственно обусловленное заболевание. Если оба родителя – аллергики – риск развития аллергии у ребенка составляет от 60 до 80%.

Как лечить аллергию?

  • Аллергия возникает в результате аномальной (гиперергической) реакции иммунной системы на аллергены. Результатом этой реакции является аллергическое воспаление.
  • Успешное лечение аллергии основано на ограничении контакта с аллергеном, применении медикаментов (рациональной фармако- терапии) и проведении аллерген-специфической иммунотерапии (наиболее безопасным и эффективным методом является сублинг- вальная иммунотерапия (СЛИТ).

Единственным методом лечения аллергии, способным изменить ее естественное течение и повлиять на прогноз, является Аллерген- специфическая иммунотерапия (АСИТ). Действие АСИТ распространяется на все звенья патогенеза аллергии.

У взрослых и детей, в качестве детоксикационного средства при пищевой и лекарственной аллергии, рекомендуется применять энтеросгель.

Что достигается в ходе АСИТ?

  • снижается чувствительность пациента к причинно-значимому аллергену в результате развивающейся клинической и иммунологичес- кой толерантности,
  • уменьшается потребность в фармакологических препаратах, предотвращаются новые виды сенсибилизации,
  • предупреждается прогрессирование заболевания и переход более легких форм заболевания в более тяжелые (например, дебюты бронхиальной обструкции у больного с аллергическим ринитом)
  • развивается стойкий многолетний эффект.

Одним из стратегических направлений в современном лечении аллергических заболеваний, направленных на предотвращение дальнейшего роста распространенности аллергопатологии, является переключение с системного пути применения лекарственных средств на действие в области слизистой оболочки. Поэтому наиболее перспективным сегодня является локальный метод АСИТ — сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) -. В последнее время этот метод приобретает все большую популярность и ему посвящены специальные обзоры и оригинальные исследования [Passalacqua G., Lombardi C., Canonica G.W., 2005; Cosmi L. et al. 2006; Akdis C.A. et al., 2006]. ВОЗ и Европейская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов (EAACI) подтвердили клиническую эффективность АСИТ инъекционным и локальным (назальным или сублингвальным) введением при лечении АР и БА [Inal A. et al., 2007]. В качестве такого лечения можно использовать спрей назонекс.

Меморандум Всемирной организации по аллергии WAO по СЛИТ был принят на Совещании в Париже 22-23 января 2009 года.Использование СЛИТ в странах Европы очень распространено. Так во Франции и Италии СЛИТ применяется более чем у 50% больных, страдающих пыльцевой и бытовой аллергией. Исследования СЛИТ доказали ее эффективность и безопасность, подтвердили возможность трансформации естественного течения респираторной аллергии под влиянием СЛИТ. Высокая эффективность СЛИТ подтверждена при аллергическом рините у взрослых и детей, бронхиальной астме у детей. СЛИТ одинаково хорошо переносится и взрослыми, и детьми, и демонстрирует высокий профиль безопасности.

Высокоэффективной, доступной и крайне удобным является применение таблетированной схемы СЛИТ, к примеру препарата эреспал.

«Антиполлин»

В Казахстане разработан и выпускается с 2002 года современный таблетированный препарат предназначенный для сублингвальной аллерген-специфической иммуннотерапии (СЛИТ) аллергических рино- конъюнктивитов (круглогодичных и сезонных), аллергической бронхиальной астмы.

Первоначально выпускалось несколько видов пыльцевых аллергенов, а в настоящее время ассортимент таблеток комплекса «Антиполлина» составляет более 20 видов, в том числе различные миксты (смеси аллергенов).

Препарат разрешен для использования на территории Таможенного союза Республики Беларусь, Республики Казахстан и Российской Федерации на основании Свидетельства о государственной регистрации № KZ .16.01.78.003.Е.017502.10.11 от 28.10.2011. Антиполлин представляет собой стандартизированный комплекс, состоящий из трех компонентов. Каждая таблетка содержит аллерген от 0,0001 PNU до 1000 PNU и вспомогательные вещества – аскорбиновая кислота 0,05 г., сахарная пудра 0,45г., тальк 0, 015г. Содержание аллергена зависит от его разведения и соответствует номеру блистера. В упаковке содержатся 9 блистеров по 6 таблеток. В коробке имеется памятка и инструкция по применению препарата. В первом блистере находятся таблетки с содержанием аллергена 0,0001 PNU, в последнем 1000 PNU.

Читайте также:  Финики аллергенны или нет для детей

Каждый набор рассчитан на курс лечения. Лечение проводится на дому. Каждому пациенту выдается на руки памятка и инструкция применения с необходимостью посещения врача 1 раз в 10 дней или по мере появления нежелательных явлений. Основными преимуществами применения таблетированной формы АСИТ препаратом «Антиполлин» являются безопасность применения, высокая эффективность, возможность лечения на дому, не высокая цена препарата, уменьшение затрат и времени медицинским персоналом на лечение, безболезненность применения. Цена производителя » Антиполлина» значительно дешевле аналогичных. Главное отличие «Антиполлина» от других это низкая начальная доза 0,0001PNU в таблетке и высокая поддерживающая доза 1000PNU. Каждая доза применяется в течение 6- ти и более дней, что закрепляет эффект лечения, а доза вводимого аллергена за весь курс приема увеличивается в 10000000 раз.

В Казахстане, в течение 12 лет «Антиполлином» пролечилось более 80 тысяч человек, показатель хороших и отличных результатов 75-80%. Также препарат используется в России, Кыргызстане, Монголии. СЛИТ «Антиполлином» показал себя наиболее эффективным, экономичным и наименее реактогенным. При применении препарата «Антиполлин» значимых побочных эффектов не наблюдалось.

СОСТАВ АНТИПОЛЛИНА

Антиполлин – это таблетированная форма аллергена (смеси аллергенов), содержащая помимо активного вещества (аллергена) вспомогательные (аскорбиновую кислоту, сахарная пудра, тальк)

ПРАВИЛА ПРИЕМА АНТИПОЛЛИНА

  • Антиполлин следует принимать утром до чистки зубов и за 30 минут до еды. Необходимо поместить таблетку под язык, до полного рассасывания. После полного рассасывания можно запить водой
  • Антиполлин следует принимать, начиная с блистера №1, только после окончания блистера №1, можно переходить к блистеру №2 и далее. В упаковке находится 9 блистеров, в каждом блистере по 6 таблеток, всего 54 таблетки
  • Лечение и дозировку необходимо применять строго по назначению врача-аллерголога на фоне диеты с ограничением продуктов, содержащих сходные группировки с пыльцой
  • Успех лечения зависит от выполнения рекомендация врача и длительного приема препарата
  • Необходимо вести дневник самонаблюдения

ЗАЧЕМ НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

После лечения Антиполлином уменьшается чувствительность тканей по отношению к аллергену, уменьшается выраженность симптомов аллергии, объективно снижается потребность в необходимых медикаментах, предотвращается переход заболевания в более тяжелые формы (в т.ч. ринита в астму), предотвращается переход моносенсибилизации в полисенсибилизацию.

В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

Детям старше 5 лет и взрослым до 65 лет

КАК ДОЛГО НУЖНО ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

Минимально 3 года, длительность оптимального курса определяет лечащий врач- аллерголог.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРОПУСТИЛ ПО БОЛЕЗНИ ИЛИ ЗАБЫЛ ПРИНЯТЬ ОЧЕРЕДНУЮ ТАБЛЕТКУ АНТИПОЛЛИНА

Если перерыв составляет менее одной недели – просто продолжите лечение. Если перерыв составляет более одной недели – обратитесь к лечащему врачу-аллергологу

СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ

Сочетается с базисной терапией, назначаемой пациенту врачом- аллергологом. Сочетается с другой иммуномодулирующей терапией ( по показаниям), назначаемой врачом-аллергологом.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ НА ПРИЕМ АНТИПОЛЛИНА

Как правило, Антиполлин переносится очень хорошо. Возникающие недомогания проходят в течение 30 минут и не требуют дополнительного лечения. При появлении зуда во рту, ушного зуда, першения в горле, боли в животе, нарушений пищеварения, обострения основного заболевания, появлении температуры необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и обратиться в лечащему аллергологу.

КАКИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ АНТИПОЛЛИНА

Очень важным ограничением является диета. Список ограничиваемых продуктов определяется на приеме у врача-аллерголога. Нельзя употреблять алкоголь, проводить какие-либо плановые методы лечения.

КАК ХРАНИТЬ АНТИПОЛЛИН

Антиполлин хранится при комнатной температуре. Запрещается использовать препарат с истекшим сроком годности

ОСОБЫЕ СЛУЧАИ

При ближайшем планировании беременности АСИТ не начинают. При наступлении беременности во время АСИТ прерывается.

Плановые оперативные вмешательства во время АСИТ не проводятся. Во время экстренных вмешательств и восстановительного периода АСИТ прерывается.

Плановая вакцинация не проводится. При экстренной вакцинации курс АСИТ прерывается с возможным восстановление спустя 1 месяц.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «АНТИПОЛЛИН»

Москва, Российский Институт дружбы народов, Кафедра аллергологии и иммунологии

«Изучение эффективности и безопасности препарата «Антиполлин» у иммунокомпрометированных пациентов с аллергией»

Результат: У иммунокомпрометированных пациентов проведение АСИТ стандартными методами затруднено. Тем не менее всем пациентам удалось полностью провести курс СЛИТс применением препарата Антиполлин. Эффективность составила (хороший и отличный эффект) — 73% ( сопоставима с литературными данными у лиц без иммунокомпрометации). Препарат продемонстрировал высокий профиль безопасности – 100% пациентов провели полный курс лечения и высокий уровень комплайенса (приверженности). 93% пациентов выразили согласие на проведение повторного курса Антиполлином.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: СЛИТ «Антиполлином» у иммунокомпрометиро- ванных пациентов с аллергией является высокоэффективным, безопас- ным и удобным для использования, т.о. отвечает всем критериям рациональной фармакотерапии.

«АНТИПОЛЛИН»

v — уникальный эффективный таблетированный препарат для аллерген- специфической иммунотерапии

v — опыт использования более 12 лет

v — многообразие форм (все значимые бытовые и пыльцевые аллергены)

v — хорошая переносимость

v — оптимальное соотношение цена – качество

Проспективное открытое несравнительное исследование. Период проведения — 2013 — 2014 гг. В исследование включено 30 человек.

В исследовании участвовали больные аллергическим ринитом, конъюнктивитом и/или атопической бронхиальной астмой с наличием сенсибилизации к пыльце деревьев, злаков, сорных трав, сенсибилизацией к клещам домашней пыли с клиникой «инфекционного» синдрома, частыми вирусными заболеваниями, хронической патологией ЛОР-органов, нарушением выработки ? интерферона, хронической герпетической инфекцией ( вирус простого герпеса 1-2 типа, цитомегаловирус).

Оценка эффективности проводилась после сезона пыления на основании данных дневника самонаблюдения в сезон пыления и данных цитокинового профиля пациента Оценка безопасности проводилась с помощью дневника самонаблюдения, в котором пациент отмечал нежелательные явления во время приема данных клинико-иммуноло- гического исследования. Комплайенс оценивался на основании субъективной оценки пациентом переносимости препарата, его эффективности и желания продолжить лечение.

  • Микст деревьев 1: береза повислая, ольха клейкая, лещина обыкновенная, граб обыкновенный;
  • Микст деревьев 2: тополь черный, вяз мелколистный, клен ясенелистный, береза повислая, дуб черешчатый;
  • Микст луговых трав: ежа сборная, овсяница луговая, пырей ползучий, тимофеевка луговая, райграс пастбищный;
  • Микст сорных трав: лебеда татарская, амброзия полыннолистная, полынь горькая, подсолнечник однолетний;
  • Микст полыней: горькая, однолетняя, эстрагон, обыкновенная;
  • Микст клещей: Dermatophagoides Farinae, Dermatophagoides Pteronyssinus;
  • Ежа сборная;
  • Тимофеевка луговая;
  • Одуванчик лекарственный;
  • Овсяница луговая;
  • Амброзия полыннолистная;
  • Конопля сорная;
  • Лебеда татарская;
  • Райграс пастбищный;
  • Береза повислая;
  • Тополь черный.
  • Домашняя пыль;

Автор: Татаурщикова Наталья Станиславовна

доктор медицинских наук, профессор кафедры аллергологии и иммунологии Российского Университета дружбы народов, профессор-консультант по клинической аллергологии Института Иммунофизиологии г. Москва

Источник



Лекарства которые выводят аллергены из организма

Аллергия — одно из самых распространенных на сегодняшний день заболеваний в мире, которым болеют не только дети, но и взрослые. По статистике сейчас аллергией страдает каждый 3-й человек на Земле и с каждым годом количество больных только увеличивается. Причиной этого является плохая экологическая обстановка, постоянное использование бытовой химии, чрезмерное употребление лекарственных препаратов и вредных продуктов, способствующих ослаблению защитных сил организма.

Читайте также:  Капли детям от алергии

Любой аллерген (пыль, химическое вещество, пыльца растений, продукты питания, сухой или холодный воздух, шерсть животных), попадая в ослабленный организм, вызывает неприятные симптомы. В здоровом теле иммунная система быстро распознает аллерген и обезвреживает его, а у больных аллергией она вызывает ответную реакцию в виде зуда, сыпи, ринита, экземы, слезотечения, чихания, кашля, отека и одышки.

Учитывая то, что причиной развития аллергии является слабый иммунитет, каждый человек для лечения аллергии, в первую очередь, должен принять срочные меры для улучшения работы иммунной системы. Для этого надо начать вести активный образ жизни, избавиться от вредных привычек, избегать нервного напряжения, отказаться от употребления вредных для здоровья продуктов, не переедать и чаще гулять в тех местах, которые успокаивают и умиротворяют.

Наилучшим лечением аллергии многие люди считают тот, который назначается профессиональным врачом. Он после беседы с пациентом, страдающим от аллергии, обычно направляет его сдать анализ для определения типа аллергена, вызвавшего болезненную реакцию, и на основании результатов этого анализа дает рекомендации, как исключить контакты с этим аллергеном. Для смягчения симптомов аллергии назначаются антигистаминные препараты, самым популярным среди которых является Супрастин.

Однако со временем к любому лекарству наш организм привыкает и врачу приходится назначить другой препарат или увеличить дозу ранее назначенного антигистаминного препарата. Чрезмерное употребление лекарств пагубно влияет на почки и печень, в результате чего ослабленный ранее иммунитет истощается еще больше. Поэтому с уверенностью можно сказать, избавиться полностью от аллергии только принимая лекарственные препараты невозможно. Антигистаминные препараты заглушают аллергию на время, но не помогают избавиться от нее раз и навсегда.

Сегодня даже самые опытные иммунологи согласны с тем, что победить аллергию можно только путем очищения всего организма. Секрет успеха «генеральной уборки» организма в том, чтобы избавить его от шлаков и токсинов, накопившихся в организме в течение жизни и противостоять попаданию в него новых загрязнителей. Если периодически проводить очищение кишечника путем гидроколонотерапии и лечебных клизм, чистку печени, желчного пузыря и почек от песка, очистить кровь от токсинов с помощью плазмофереза, то без сомнений иммунитет улучшается, и аллергические реакции исчезают.

Однако чистку организма и крови нельзя проводить самостоятельно, бездумно следуя советам народных целителей и примеру людей, которые смогли очистить свой организм без посторонней помощи. Перед использованием любой методики нужно посоветоваться с лечащим врачом, который знает о состоянии здоровья вашего организма. Ведь многие люди голодают, пьют собственную мочу и делают неправильные клизмы в попытки очистить свой организм, что вызывает приступы и спасти их уже приходиться хирургам на операционном столе.

Организм здорового человека способен самостоятельно избавляться от аллергенов и шлаков. Для ускорения протекания обменных процессов в организме и выведения аллергенов лучше всего использовать безопасные народные методы. Например, пить каждый день не менее 2-2,5 литров воды или принимать таблетки активированного угля. Вредные привычки, переедание и алкоголь надо навсегда исключить из жизни. Правильное питание и занятия спортом укрепят иммунитет и предотвратят появление аллергии.

В рационе питания должны преобладать максимальное количество овощей, фруктов и ягод, улучшающих моторику кишечника и обладающих антиоксидантными свойствами. Пища, которая не задерживается в организме и выводит из него вредные вещества, способствует улучшению иммунитета. Подобным эффектом обладает салат из свежей свеклы, моркови и капусты, который в народе называют «щеткой».

Ускорить процессы очищения организма и крови от аллергенов хорошо помогают травяные чаи, приготовленные по следующим рецептам:

1. Взять 10 грамм соцветий календулы и залить их стаканом кипятка. Пить отвар по одной столовой ложке 3 раза в день.

2. 25 грамм листьев и цветков череды заварить стаканом кипятка и оставить отвар настояться на 5 часов. Пить целебный чай так же, как и отвар из цветков календулы.

3. 30 граммов цветков тысячелистника заварить стаканом кипятка и пить по 3 столовой ложке 4 раза в день.

4. Взять 1 столовую ложку цветов крапивы и залить их стаканом кипятка, укутать и настоять 30 минут, затем принимать по полстакана 4-5 раз в день.

5. 50 граммов корней малины очистить, залить 500 мл водой и варить на слабом огне 40 минут. Принимать отвар 3 раза в день по две столовые ложки.

6. Измельчить стебли сельдерея, обернуть полученную массу марлей и выдавить сок. Пить сок сельдерея по 1 столовой ложки 3 раза в день перед едой.

Несмотря на всю кажущуюся «безобидность«, отвары лечебных трав при аллергии также нужно применять с большой осторожностью. Например, у кого аллергия на пыльца цветущих деревьев, категорически противопоказано применение настойки из березовых почек и ольховых шишек, а у кого аллергия на одуванчик и полынь, не стоит лечиться не только их отварами, но и пить травяные чаи из череды, календулы, ромашки, девясила, мать и мачехи. Всем аллергикам рискованно употреблять лечебные средства, в состав которых входит мед, прополис и другие продукты пчеловодства.

Источник

Лечение аллергии

Если Вы страдаете каким-либо аллергическим заболеванием, то очень актуален вопрос – как её лечить и что же действительно помогает от аллергии?

1. Прекращение или уменьшение контакта с аллергеном — так называемые элиминационные мероприятия.

В основе любого метода успешного лечения аллергии лежит, прежде всего, исключение контактов с аллергеном. В большинстве случаев этого бывает достаточно для того, чтобы полностью избавиться от симптомов аллергии или значительно снизить её проявления. Если же причину не устранить, то, к сожалению, даже самые лучшие лекарства против аллергии будут давать только временный эффект.

Если вы точно знаете аллерген — постарайтесь устранить его, что поможет избавиться от аллергии. В ряде случаев это сделать легко: всегда можно отказаться от экзотического фрукта или определённого вида косметики. Иногда это затруднительно: например, полностью избавиться от пыли или не контактировать с пыльцой цветущих растений. А в ряде случаев, особенно если у человека сразу несколько раздражителей, полностью исключить все просто невозможно. В этом случае контакт с аллергеном важно свести к минимуму.

Наиболее частыми причинами развития аллергии являются бытовые аллергены и продукты питания, именно поэтому при лечении в первую очередь следует уделять внимание гипоаллергенному быту и особой диете.

Самый распространённый бытовой аллерген — домашняя пыль. Это целый комплекс аллергенов, в состав которого входит эпидермис человека и животных, микроскопические споры плесени и дрожжевых грибков, продукты жизнедеятельности насекомых и т. д.

О том, что помогает от бытовой аллергии, и о создании гипоаллергенного быта подробно написано здесь. Придерживаться гипоаллергенного быта важно не только тем, у кого выявлена аллергия на пыль, но и всем людям, страдающим любой аллергией, а также имеющим наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Гипоаллергенная диета – один из методов лечения аллергии, играющий особую роль в лечении аллергических заболеваний, особенно если имеет место пищевая аллергия без четких указаний какого-либо вида продукта. В данном случае из рациона рекомендуется исключать все высокоаллергенные продукты: шоколад, клубнику, землянику, цитрусовые, помидоры, красные яблоки, рыбу, курицу, яйца и т. д. Необходимо также отказаться от продуктов с красителями и консервантами, острых и пряных блюд, алкогольных и газированных напитков, а также ограничить потребление соли. Подробно неспецифическая гипоаллергенная диета описана здесь. Придерживаться такой диеты рекомендуется всем аллергикам и лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям.

Читайте также:  Нет аллергии после водки

Если имеется аллергия на пыльцу, то составляется специальная диета, учитывающая риск перекрёстных реакций с пыльцевыми аллергенами. Календарь пыления/цветения и таблицу перекрёстной аллергии вы можете найти по ссылкам выше.

2. Фармакотерапия

Еще один из важнейших методов лечения аллергии — это фармакотерапия, или применение лекарственных средств для устранения симптомов заболевания и профилактики рецидивов.

Существуют следующие группы препаратов против аллергии:

  • антигистаминные средства;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток;
  • глюкокортикостероидные препараты;
  • симптоматические лекарственные средства против аллергии.

Антигистаминные препараты (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов) широко применяются при различных аллергических заболеваниях. Они быстро и эффективно устраняют клинические проявления или предотвращают их развитие. Их механизм действия связан с блокадой гистаминовых рецепторов, что помогает избавиться от аллергии вследствие прекращения действия гистамина — вещества, которое выделяется в большом количестве и определяет развитие основных симптомов заболевания: насморк, чихание, заложенность носа, кожный зуд, покраснение и т. д.

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов снижают реакцию организма на гистамин, снимают вызванный им спазм гладкой мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров и отек тканей, обладают противозудным эффектом.

Классификация антигистаминных препаратов

Согласно классификации, принятой EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии), выделяют 2 поколения антигистаминных препаратов*.

Антигистаминные препараты (АГП) 1-го поколения

Препараты 1-го поколения разработаны еще в середине прошлого века, но некоторые применяются до сих пор. Они имеют множество побочных эффектов: вызывают сонливость, могут оказывать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, зрение, вызывать сухость слизистых дыхательных путей. Такие препараты необходимо принимать несколько раз в день, что весьма неудобно. А при длительном использовании они вызывают привыкание*.

Антигистаминные 2-го или последнего поколения

Препараты 2-го поколения — это более современные средства. По безопасности и удобству применения они превосходят препараты предыдущего поколения. Они не вызывают сонливости, человек сохраняет концентрацию, внимание. Отсутствие седативного эффекта особенно важно для людей, проводящих много времени за рулем автомобиля или работающих с техникой.

Эти препараты оказывают точно избирательное действие только на Н1-гистаминовые рецепторы, не блокируют другие виды рецепторов, поэтому лишены большинства побочных эффектов АГП 1-го поколения. Их можно применять при большинстве сопутствующих заболеваний, что очень важно, так как аллергия как единственная проблема встречается очень редко. Эффект лекарств от аллергии последнего поколения длится более 24 часов, что очень удобно и позволяет принимать таблетку всего 1 раз в сутки. При этом нет необходимости подстраиваться под приемы пищи, ведь всасывание современных препаратов обычно не зависит от наличия в желудке содержимого. Кроме того, лекарственные средства этой группы не вызывают привыкания.

АГП 2-го поколения также являются неоднородной группой. Выделяют две подгруппы:

  • метаболизируемые препараты, которые оказывают лечебный эффект только после трансформации в печени (лоратадин, эбастин, рупатадин);
  • активные метаболиты — лекарства от аллергии последнего поколения, поступающие в организм в виде активного вещества (цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин).

Основными преимуществами активных метаболитов являются более быстрый и предсказуемый эффект, отсутствие дополнительной нагрузки на печень и возможность совместного приёма с другими лекарствами, которые также проходят через печень.

В некоторых классификациях активные метаболиты относят даже к антигистаминным препаратам 3-го поколения, что, однако, противоречит общепризнанной классификации.*

К АГП 2-го поколения, активным метаболитам относится Цетрин®.

Стабилизаторы мембран тучных клеток применяются при лечении аллергии верхних и нижних дыхательных путей. Они тормозят высвобождение гистамина и прочих активных веществ из тучных клеток, предупреждая обострение аллергических заболеваний, например бронхиальной астмы.

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются при различных аллергических заболеваниях. Они имеют выраженный противоаллергический эффект, одновременно воздействуя на большинство клеток, вовлекаемых в аллергический процесс. Эта группа препаратов может назначаться при аллергическом рините в виде спрея, при бронхиальной астме в виде ингаляторов, при атопическом дерматите в виде мазей или кремов. В особо тяжёлых случаях к этим формам подключаются таблетированные и инъекционные кортикостероиды.

Симптоматическая терапия также широко используется в лечении аллергии. Например, при бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков, а при аллергическом рините — без сосудосуживающих препаратов против аллергии и т. д. Важно помнить, что каждый человек индивидуален, имеет свою выраженность симптомов и тяжесть заболевания, поэтому только специалист может подобрать те препараты и ту схему лечения, которые подойдут в каждом конкретном случае.

3. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Этот метод лечения аллергии основан на многократном введении причинного аллергена в постепенно возрастающих дозах. Целью АСИТ является выработка устойчивости организма к данному раздражителю.

Аллерген-специфическая иммунотерапия впервые была использована в 1911 году для лечения сезонного аллергического ринита. С тех пор АСИТ стала одним из наиболее эффективных (80–90%) методов лечения аллергических заболеваний, который позволяет предупредить трансформацию аллергического ринита в бронхиальную астму, ограничивает расширение спектра сенсибилизации, уменьшает потребность в лекарственных средствах, увеличивает сроки ремиссии аллергических болезней.

АСИТ показана не при всех видах аллергической реакции. Перед процедурой пациент проходит полное аллергологическое обследование (ссылка на раздел диагностика). Затем аллерголог, который прошёл специальное обучение и имеет соответствующий сертификат, оценивает индивидуальную чувствительность пациента к аллергенам и принимает решение о назначении курса АСИТ.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются онкологические, сердечно-сосудистые и тяжёлые иммунные заболевания, приём некоторых препаратов (например, бета-блокаторов), ранний детский возраст (до 5 лет), беременность, грудное вскармливание и некоторые другие состояния.

Схема проведения аллерген-специфической иммунотерапии может быть разной, она уникальна для каждого пациента, метода и препарата. Какую именно назначить тому или иному пациенту — решает специалист.

Существуют инъекционные методы АСИТ и безинъекционные (в основном сублингвальная, когда аллерген рассасывается в подъязычной области, или пероральная, когда аллерген проглатывается).

Основные методы лечения аллергии в схеме АСИТ сводятся к подкожному введению возрастающих доз аллергена по специально разработанным схемам в зависимости от вида аллергена и индивидуальной чувствительности пациента.

Лечебное действие АСИТ может проявиться уже после первого курса, но обычно наилучший эффект достигается после 3-5 курсов лечения.

Во время проведения терапии необходимо создать гипоаллергенные условия, настроиться на частые посещения аллерголога и длительный курс. Ни в коем случае нельзя прерывать АСИТ самостоятельно. Только при проведении полного курса можно ожидать результата.

Таким образом, лечение аллергии всегда комплексное, а подбор методов лечения аллергии и препаратов индивидуален для каждого пациента. Соблюдение всех рекомендаций вашего врача — залог успеха в лечении аллергии.

*См.: Татаурщикова Н.С. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта // Фарматека. 2011. №11. С. 46–50.

Источник