Меню

Через сколько часов проявляется аллергия у грудничков при грудном вскармливании

Как питаться кормящей маме, если у ребенка пищевая аллергия возникла на грудном вскармливании

Прежде всего важно отметить, что «аллергии на грудное молоко» не бывает. Реакции, которые возникают у ребенка на грудном вскармливании, связаны с тем, что в грудное молоко в очень маленьких количествах проникают все вещества, которые получает мама с рационом. Легче всего проникают низкомолекулярные соединения, в том числе различные пищевые добавки, которые способны вызывать «псевдоаллергические» реакции. Но также в молоке оказываются и белковые молекулы пищи, правда, в очень маленьких количествах. В этом заключается великая мудрость природы – так ребенок, точнее его иммунная система, «знакомится» со своим будущим рационом. Однако, у ребенка с предрасположенностью к аллергии или с уже появившейся пищевой аллергией эти минимальные количества белка могут вызывать истинную аллергическую реакцию, а низкомолекулярные соединения могут являться «триггерами», усиливающими аллергию, или вызывающими реакции не иммунного характера.

Второй немаловажный факт – это то, что дети с аллергией имеют особенности иммунной системы – недостаточный иммунный ответ на инфекционные агенты. Поэтому сохранение грудного вскармливания для них еще более важно, чем для других детей.

Именно поэтому в тех случаях, когда пищевая аллергия у ребенка возникает на фоне грудного вскармливания мы НИКОГДА не переводим ребенка на искусственную смесь, а рекомендуем матери обязательно продолжить кормление грудью. При этом даем подробные рекомендации по питанию кормящей мамы, с учетом возможного воздействия различных групп продуктов.

Маме ни в коем случае не нужно «садиться на хлеб и воду». Поскольку подавляющее число случаев пищевой аллергии на первом году жизни связано с аллергией на белки коровьего молока, маме рекомендуется безмолочная диета – то есть из питания матери полностью исключаются все продукты, содержащие белки коровьего молока и других животных, говядина (а также телятина). Учитывая тот факт, что пищевая аллергия часто носит множественный характер, а также возможное влияние триггерных факторов питания на состояние ребенка, кормящей женщине назначают гипоаллергенную безмолочную диету. Однако, за счет рекомендованных продуктов маме можно сформировать полноценный и разнообразный рацион (см. разработанный в НМИЦ Здоровья детей перечень рекомендованных и не рекомендованных пищевых продуктов для кормящих матерей при аллергии к белкам коровьего молока у ребенка). При этом степень ограничений и набор продуктов в ней индивидуальны и зависят в первую очередь от тяжести клинических проявлений аллергии у ребенка и наличия аллергической патологии у матери. Из питания исключаются продукты, обладающие высокой сенсибилизирующей активностью, продукты- гистаминолибераторы, а также продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ, биогенных аминов и пуриновых оснований, содержащие искусственные пищевые добавки и вещества, раздражающие желудочно-кишечный тракт ребенка. Рацион мамы должен быть обязательно откорректирован добавлением дополнительных порций мясных блюд, при длительной безмолочной диете назначаются препараты кальция, витамин D.

По мере улучшения состояния ребенка рацион может постепенно расширяться, однако основной аллерген (при аллергии к белкам коровьего молока – это молочные продукты) не вводится в питание не менее 6 месяцев. В любом случае, длительная диета требует постоянной коррекции желательно под контролем специалиста — диетолога.

Исключаются из питания

  • Все продукты, содержащие белки коровьего молока (включая цельное молоко, все кисломолочные продукты, сыр, творог, сливочное масло), продукты из молока других животных животных, говядина, телятина.
  • Высокоаллергенные продукты – яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя;
  • Продукты, часто вызывающие как аллергические так и не иммунные (псевдоаллергические) реакции (икра, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы);
  • Бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности;
  • Продукты, содержащие искусственные добавки — красители, ароматизаторы, консерванты;
  • Продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин (квашеная капуста, щавель, шпинат);
  • Продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока – лук, чеснок, редька, редис.

Разрешаются с учетом индивидуальной переносимости

  • Овощи и фрукты зеленой и белой окраски (все виды капусты, кабачки, патиссоны, батат, топинамбур, яблоки, груши, желтые сливы, белая смородина, белый изюм и др.)
  • Супы – вегетарианские;
  • Мясо – индейка, кролик, нежирная свинина (отварная, тушеная, на пару);
  • Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая);
  • Макаронные изделия;
  • Хлеб пшеничный, пшенично-ржаной;
  • Напитки – чай, компоты, морсы из перечисленных выше фруктов.

Автор статьи проофессор, д.м.н. Светлана Геннадиевна Макарова

Источник



Пищевая аллергия у новорожденного ребенка: как распознать и как лечить?

Аллергические реакции значительно снижают качество жизни даже у взрослых. Что же говорить о малышах, организм которых еще мало приспособлен к условиям окружающего мира. Иммунная система младенца только формируется, поэтому в первые месяцы аллергию может вызвать что угодно: и ткань постельного белья, и домашняя пыль, и даже присыпка, предназначенная специально для новорожденных. Но в большинстве случаев аллерген содержится в продуктах питания, такая аллергия у грудничка называется пищевой.

В статье ответим на вопросы: как проявляется пищевая аллергия у детей, чем опасна пищевая аллергия у ребенка и как лечить пищевую аллергию у грудничка?

Читайте также:  Мазь против холодовой аллергии

Первые признаки пищевой аллергии у детей

Симптомы пищевой аллергии у грудничка разнообразны, именно этот факт затрудняет диагностику такого состояния. При этом распознать аллергическую реакцию необходимо в самые короткие сроки — чтобы устранить аллерген и успешно скорректировать состояние крохи.

О пищевой аллергии у грудничков могут говорить следующие признаки:

  • Изменения кожных покровов. Малыша беспокоит сыпь и покраснения на теле, зуд и шелушение на шее и щечках, опрелости и потливость, образование чешуек и шелушения под волосами. Но самое явное проявление пищевой аллергии у ребенка — отек.
  • Респираторные нарушения. Нарушения дыхания могут быть незначительными, к таковым относится, например, аллергический насморк. Однако сильная пищевая аллергия у ребенка может привести к отеку Квинке, который сопровождается приступом удушья и несет угрозу летального исхода.

Затрудненное дыхание — очень опасный симптом. В такой ситуации нужно убрать от младенца все потенциальные аллергены и вызвать скорую помощь!

  • Проблемы со сном, частый плач, плохой аппетит. Такие изменения в поведении могут сигнализировать о пищевой аллергии у ребенка.
  • Нарушения работы ЖКТ. Частые срыгивания, сопровождающиеся криком и плачем, рвота, запор, колики, метеоризм — так организм малыша может реагировать на аллерген. Стоит отметить, что аллергия тесно связана с дисбиозом: она может быть как его причиной, так и следствием. Вряд ли существует хотя бы одна мама, незнакомая с этим понятием, ведь дисбиоз встречается практически у каждого новорожденного (в 90% случаев) [1] . Но на всякий случай поясним: это нарушение баланса микрофлоры кишечника, при котором количество полезных бифидо- и лактобактерий уменьшается, а число патогенных и условно-патогенных микроорганизмов растет.

Возможные причины пищевой аллергии у ребенка

Предрасположенность к пищевой аллергии младенцу могут передать «по наследству» родители. Если один из них — аллергик, вероятность, что малыш перенял от него эту особенность составляет 25%. Если и мама, и папа страдают от аллергии, то риск увеличивается вдвое.

По данным статистики , пищевая — самый распространенный вид аллергии у грудничков [2] .

Пищевая аллергия чаще встречается у новорожденных, которые находятся на искусственном вскармливании. Организм младенца может отторгать даже гипоаллергенные смеси, так что об «обычных» даже не приходится говорить. Например, непереносимость белка коровьего молока — частого компонента молочных смесей — встречается примерно у 10% [3] малышей, как правило, проходит она к 2–3 годам.

У ребенка, которого кормят грудью, аллергия может возникнуть из-за неправильно питания мамы. Ведь продукты из ее рациона с молоком попадают в организм грудничка. Так, в случае выявления аллергических проявлений у малыша, врачи рекомендуют отказаться от потенциально вызывающих аллергию продуктов. Чаще всего это: цитрусовые и экзотические фрукты, еды с красным пигментом, шоколад, орехи, мед, яйца, молоко и морепродукты. Такая же «диета» актуальна при введении прикорма: аллергическая реакция часто возникает именно в этот период.

Кишечные инфекции, вирусные заболевания, применение антибиотиков в разы повышают риск развития аллергии у новорожденного: любые удары по иммунной системе облегчают проникновение патогенной и условно-патогенной флоры в кишечник ребенка, что, как мы уже упоминали, может привести к аллергии.

Лечение пищевой аллергии у детей-грудничков

Всем родителям стоит запомнить, что самостоятельное лечение любых заболеваний у малыша недопустимо! Слишком высок риск навредить хрупкому детскому организму. Поэтому первое, что необходимо сделать, — показать грудничка педиатру. Если причина аллергии очевидна, то, конечно, необходимо исключить продукт из рациона ребенка. В ином случае врач выпишет направление на специальное обследование, чтобы выявить аллерген, а также скорректирует меню.

Перечислим основные средства, которые может назначить педиатр:

  • Сорбенты — помогают быстрее вывести аллерген из организма.
  • Антигистаминные препараты. Такие средства быстро устраняют симптомы аллергии, в частности высыпания и отеки, однако имеют обширный список побочных действий и противопоказаний. Поэтому у детей применяются только при тяжелых формах аллергии.
  • Мази и гели для местного лечения — для устранения сыпи у ребенка при пищевой аллергии, а также других кожных проявлений.
  • Пробиотики с лакто- и/или бифидобактериями — для коррекции нарушений микрофлоры кишечника.
Читайте также:  Мазь собаки от аллергии в ушах

Средства с живыми полезными бактериями врач назначит почти со стопроцентной вероятностью. И дело не только в тесной связи аллергии и дисбиоза. Пробиотики не являются лекарством, а значит, не несут лекарственной нагрузки на организм ребенка. Эти микроорганизмы — естественные обитатели кишечного тракта, они заселяют организм человека в первые часы после рождения. Бифидо- и лактобактерии принимают активное участие в пищеварении и усвоении питательных веществ, способствуют синтезу витаминов в кишечнике, подавляют рост патогенной микрофлоры, помогают укрепить иммунитет.

Положительное влияние лактобактерий Lactobaccillus rhamnosus GG (LGG) подтверждено полусотней клинических испытаний. В частности, в 2016 году в Харьковской медицинской академии проверялась эффективность использования LGG в комплексном лечении пищевой аллергии у детей. Исследования показали положительную динамику уже с третьего дня лечения (исчезли колики, запор и метеоризм), а к 15 дню полностью разрешились кожные проявления аллергии [4] .

Стоит отметить, что пробиотические средства могут быть монокомпонентными (с одним видом полезных бактерий) и комплексными (с бифидо- и лактобактериями в составе). Оптимален последний вариант, так как лактобациллы, кроме прочего, поддерживают кислую среду, необходимую для развития бифидобактерий.

Пищевая аллергия у грудного ребенка — частое явление. Как правило, такое состояние окончательно исчезает к трем годам, когда иммунная система малыша становится более совершенной. Однако это совсем не значит, что аллергию не нужно лечить: без своевременной корректной терапии могут возникнуть осложнения.

БАД при пищевой аллергии у новорожденных

Капли «Аципол® Малыш» — комплексный пробиотик c высоким содержанием лакто- и бифидобактерий, не имеющий аналогов по составу и концентрации живых культур. Средство подходит для детей с первого дня жизни.

В состав капель «Аципол® Малыш» входит большое количество (1,5 млрд) полезных бактерий — Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum, действие которых направлено на укрепление иммунитета и устранение дисбаланса микрофлоры. Применение средства актуально при отсутствии или прекращении грудного вскармливания, при изменениях в рационе, в частности введении прикорма, а также при антибиотикотерапии. Важно, что пробиотик не содержит лактозы, а значит, подходит малышам с лактазной непереносимостью.

Средство удобно для применения у грудничков: капли можно смешать с теплым молоком или водой, так что прием не вызовет у ребенка дискомфорта. Отмерить суточную дозу очень просто: в этом поможет специальная крышка-капельница, которая при нажатии дает 1 каплю. Продолжительность курса составляет всего 14 дней, одной упаковки хватает на этот срок. Вскрытый флакон капель «Аципол® Малыш» можно хранить без холодильника до трех недель, поэтому средство удобно брать с собой на прогулку или в дорогу.

Источник

Аллергия у грудничков

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Появление ребенка на свет, это не только радостный и долгожданный момент, но и новые тревоги, заботы для родителей. Уже с первых дней жизни новорожденного подстерегает масса негативных факторов, каждый из которых способен привести к развитию сложных заболеваний. Аллергия у грудничков, как раз тот момент, когда стоит обратить особое внимание на окружение ребенка и на поведение мамы, в первую очередь.

Появление на свет младенца, с ярко выраженной предрасположенностью к аллергиям, есть показатель того, что имеются наследственные факторы, либо имели место серьезные нарушения в маминой диете, во время беременности. Применение медикаментозных методов в лечении заболеваний, в период беременности, тоже может спровоцировать аллергическую предрасположенность у будущего малыша.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Чем опасна аллергия у грудничков?

Важно помнить, что не сформированный иммунитет малыша не способен самостоятельно противостоять агрессивным аллергенным факторам, и не стоит применять средства народной медицины для лечения видимых симптомов, даже, например, проявление крапивницы. Мамы, а особенно бабушки, любят использовать ванночки с отварами разных трав, для того, чтобы избавить кожу ребенка от сыпи, зуда и раздражения. Бесспорно. В былые времена подобные отвары могли оказывать быстрое и качественное целебное действие. Но с наступлением современности, многие внешние факторы, такие как экология, некачественная питьевая вода, продукты с повышенным содержанием химикатов, неправильная диета и поголовные вредные привычки, привели к сильному ослаблению наших организмов. И то, что раньше считалось полезным, в настоящее время, может оказать сильное негативное воздействие. Говоря про отвары трав, нужно помнить о том, что существует такой вид аллергии, как перекрестная. На фоне имеющейся пищевой аллергии, присоединение аллергии на траву пройдет достаточно быстро. В итоге получаем комбинированный аллерген, устранить действие которого, будет весьма сложно.

Читайте также:  Анализ крови для алергии

Посещение педиатра, а затем аллерголога, не займет много времени, зато даст возможность определить истинную причину проявления негативных симптомов. Аллергия у грудничков может протекать с частыми приступами бронхоспазмов, поэтому нужно всегда держать наготове номер телефона для экстренного вызова врача, на тот случай, если начнет развиваться отек гортани, снять который может только квалифицированный специалист-медик. Еще одна опасность, о которой нельзя забывать при встрече с аллергией – развитие анафилактического шока.

Как определить, что у грудничка аллергия?

Аллергия у грудничков не всегда проявляется разу после поступления аллергена в организм. Иногда проходит достаточно много времени и лишь потом, начинают развиваться первые ее признаки. Существует целый ряд симптомов, которые могут натолкнуть внимательную и щепетильную маму на мысль, о том, что в организме ребенка начинаются негативные процессы.

  • если у ребенка постоянно шелушатся щечки и на них имеется мелкая, еле различимая сыпь;
  • мелкая красноватая сыпь по всем телу, с сильной локализацией в области живота;
  • постоянные не уменьшающиеся опрелости;
  • частое срыгивание на фоне колик в животе;
  • постоянный жидкий стул с малым содержанием каловых масс и преобладанием воды;
  • постоянное чихание и не проходящий кашель;
  • приступы бронхоспазмов;
  • наличие отеков, в том числе в носоглотке, приводящее к приступам удушья.

Это далеко неполный перечень основных признаков, которые способна дать аллергия у грудничков. Главное помнить, что при любых проблемах со здоровьем малыша, нужно немедленно обращаться за помощью к педиатру.

Как лечится аллергия у грудничков?

После того, как проведены все диагностические мероприятия и взяты необходимые аллергологические пробы, начинается самый ответственный момент – лечение. Основным лечебным методом, с помощью которого устраняется аллергия у грудничков, является диета. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диету подбирают для мамы, с непременным условием — вести пищевой дневник. В пищевом дневнике записываются все продукты и жидкости, составляющие мамин рацион. Из употребления нужно исключить все высокобелковые продукты фрукты и ягоды красных цветов, цитрусовые и даже цельное коровье молоко. Для каждого конкретного случая подбирается индивидуальная диета, в зависимости от сложности ситуации и степени развития аллергии. Проведя в дальнейшем подробный анализ записей в пищевом дневнике, можно обнаружить те виды продуктов, которые становились причиной развития аллергической реакции. Подобный метод значительно облегчает диагностирование и укорачивает временной период на поиск основного аллергена.

При искусственном вскармливании, аллергия развивается в ответ на действие белка, содержащегося в молочной смеси. Придется набраться терпения и подобрать более подходящую смесь, причем смесь должна быть на основе козьего молока, оно является гипоаллергенным, по сравнению с коровьим. В качестве прикорма целесообразно использовать каши на основе гречневой, кукурузной и рисовой крупы, тем самым, исключив возможность развития аллергии на глютен, — он содержится во многих злаковых культурах. Перечисленные выше крупы — гречка, кукуруза и рис, в этом плане, полностью безопасны.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не передал. Это очень важный момент, как и то, что кишечник должен опорожняться постоянно. Переедание и перегруженный кишечник – два сильных фактора, под влиянием которых, аллергия у грудничков начинает свое быстрое и активное проявление.

Из медикаментозных препаратов могут быть назначены антигистаминные, в виде мазей и сиропов, в комплексе с сорбентами, препаратами на основе бифидобактерий, для улучшения пищеварения и поддержания кишечной микрофлоры.

Своевременное обращение за профессиональной помощью, строгое соблюдение всех медицинских рекомендаций, в сочетании с терпением, — залог быстрого достижения положительных результатов, которые позволят снять все симптомы аллергической реакции и остановить ее дальнейшее развитие. Аллергия у грудничков имеет свойство самоустраняться. Ребенок просто перерастает неблагоприятный период, после которого, окрепший иммунитет в состоянии справиться с любыми аллергенами самостоятельно.

Источник